十全大补汤中的十是指此方中有十味中药的意思。取十全大补名应该是其不仅能补气血两虚,还可兼阳虚者,即十全大补主要用于气血两虚皆阳虚。它是在八珍汤(四君+四物)基础上加黄芪与肉桂而成。
十全大补汤不仅是个成药,也是个药膳,深受广大患者的喜欢,故在宋代时就被编入了《太平惠民和济局方》中,宋朝的皇帝非常重视健康,让各地的老百姓向朝廷献医书或医方,然后命令太医局医官整理出书,于是就有了我国第一部由国家颁布的成药方典《太平惠民和剂局方》。这部书里收录的很多方子直到今天还在使用,十全大补汤就是其中一个。
四君子补气,四物汤补血,两方合之,气血兼顾,就是家喻户晓的八珍汤。在这个八珍汤的基础上,加上黄芪与肉桂。
肉桂是温里药,这温里与补阳是不同的,补阳就单纯补阳。温里药是既可以补阳,也可以散寒,既能补也能散,实寒虚寒都可以。以八珍做底子,加上肉桂,就是针对的气血虚兼阳虚。
肉桂辛甘而热,入肾经,缓补肾阳而补火助阳,为补火助阳之要药。又入血分,善温通经脉,改善微循环,血瘀有寒者宜用。肉桂是引火归元的行家,能把飘在上面的虚火直接拽到下焦!故对上热下寒的尤其适用。
老年人,常见到,疮疡溃烂后愈后差,尤其是手术后,创口关不拢,西医会认为是缺少蛋白质,也就是缺少营养,会建议加强营养,补充蛋白质,在中医是气血虚,中医把这个叫做托疮。在中医,这个托疮的主力是黄芪,因为黄芪有升提的作用,向上向外走,可以把气血打到表面。
故这个十全大补汤在八珍汤基础上加了黄芪与肉桂后,不仅补气血温阳,还可以用于低蛋白血症,白细胞减少症、疮疡溃后久不收口等等,当然首先要学会辩证,是气血虚兼阳虚证才合适。
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