前面说了阳证疮疡第一方是仙方活命饮，今天咱们说一说阴证疮疡第一方阳和汤。还是从方歌说起，我们学中医其实属于学院派，方歌已经熟记于心，阳和熟地鹿角胶，姜炭肉桂麻芥草。主治：温阳补血，散寒通滞。该方肉桂、姜炭属于温阳药，熟地属于补阴药，鹿角胶属于血肉有情之品，白芥子属于化痰药，麻黄走表属于化龙点睛之药。该方充分体现了阴中求阳，补而不滞，而不至于带补而影响临床疗效。同样的对于大队清热解毒药，我们也需要加入一些运化的药物或透发的药物，使整个方动起来。最近看国维老先生的书，疑难皮肤病从肾论治包括他的消痤汤、六味地黄汤，久病必虚，而这个虚主要是肾阴虚或肾阳虚。消痤汤的组合其实是在体质辨证的基础上加脏腑辩证而成立的，现代人经常熬夜、喜食辛辣、工作压力大等，造成了一个肾阴虚的底子，相火过旺，肺胃热盛，发于面部而成痤疮。研究生期间提出的体质是痤疮发病的物质基础，体质包括多方面的心理的、社会的、遗传的等，这和现在的遗传学说是吻合的。我们反问西医痤疮的病因病理机制，痤疮发病4个环节，但是什么导致的四个环节，西医学解释不清楚的，为什么有的人易的痤疮而有的人不易的？为什么？应该说基因在里面起比较重要的作用。最后说一下阳和汤用方指征：硬皮病、久不愈合的阴证溃疡等。晋城市人民医院皮肤科（王亭）
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