接触性皮炎分为两种。一种是原发刺激性皮炎,引起这种皮炎的过敏物对皮肤有很强的刺激性,接触之后1~2个小时会发生过敏反应。另一种是变态反应性皮炎,也就是过敏反应性接触性皮炎。这种皮肤过敏的物质仅引起少部分人发病,也就是这些人对这种物质过敏,这种过敏是身体本身决定的,确切的说是遗传的。
这种过敏发生的过程分为两个阶段。第一阶段是致敏期,第二阶段是反应期。致敏期是抗原进入身体后刺激身体的免疫系统产生免疫效应细胞的过程。具体地说过敏物也叫抗原,但是大部分的过敏物不是一个完整的抗原,是半抗原,需要与体内的蛋白质结合之后才算是一个全抗原,这才是我们习惯上称的抗原。这个抗原进入身体后,身体免疫系统就要对抗它、排除它、所以产生了对抗它的物质,在有的地方我们称之抗体,但是在这里我们称之免疫效应细胞。
这个过程一般4~25天,平均一周。致敏期完成后进入反应期,免疫效应细胞生成之后,此时如果皮肤上的抗原还存在的话,这种细胞与抗原引起过敏反应,出现了我们临床上见到的症状。换句话说,如果此时皮肤上的过敏物已经消失了,那么这种过敏反应就不会发生了,只有等到下一次皮肤上再出现这种抗原的时候才会出现过敏反应。当然这里说的下一次可以是皮肤上的任何部位、不局限在原来过敏的地方。因为身体内的免疫效应细胞可以通过血液输送到皮肤的任何部位。第二次引起过敏的时间是第二次接触过敏原之后的24小时之内,比第一次的时间“7~8天”短得多。
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