急性呼吸窘迫综合征一般有明确病因，它的病理表现包括肺毛细血管内皮和肺泡上皮损伤，这两者是一切的根源。两者损伤引起肺泡膜通透性增高，继而引发肺水肿。肺不张是由二型肺泡上皮破坏，表面活性物质减少，肺顺应性上升所致，表现为限制性通气障碍（peep可以把闭合的小气道撑开）。顽固性低氧血症主要是肺内分流造成，因此难以纠正。低氧刺激促进呼吸，刚开始co2可因过度通气而下降。肺功能的下降程度与肺含水量（肺水肿程度）成正比。
诊断有明确诱因下发病一周内出现急性或者进行性呼吸困难，x线早期有片状浸润影或者磨玻璃，血气分析co2可降低，ph升高，呼碱，因为没那么快代酸。氧和指数小于300是必要条件。
治疗纠正原发病，peep，限制入量，利尿减轻水肿
急性呼吸窘迫综合征
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