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中暑(thermoplegia)是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。根据发病机制和I临床表现不同，通常将中暑分为:
热痉挛（heat cramp)
热衰竭(heat exhaustion)
热(日)射病(heatstroke，sun stroke)
临床表现为:
头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。
为什么会中暑？它的机制是什么？
大气温度升高(>32°C )、湿度较大(>60%>)、对高热环境不能充分适应及工作时间长、剧烈运动或军事训练，又无充分防暑降温措施时极易发生中暑。此外，在室温较高而无空调时，肥胖、营养不良、年老体弱和慢性疾病患者更易发生中暑。有统计，心肌梗死、脑血管意外等疾病可使中暑发生率增加10倍。
通常,发生中暑的原因有：
①环境温度过高：人体能从外界环境获取热量;
②产热增加:重体力劳动、发热疾病、甲状腺功能亢进症和应用某些药物(如苯丙胺)使产热增加;
③散热障碍:如湿度大、肥胖、穿透气不良衣服或无风天气等;
④汗腺功能障碍:人体主要通过皮肤汗腺散热，系统性硬化病、广泛皮肤瘢痕或先天性无汗症、抗胆碱能药或滥用毒品可抑制出汗。
上述因素会促发和导致中暑。
轻度中暑，只要离开高温环境，利用低温物体进行物理降温，补充水分，就可以恢复。那么，重度中暑呢？
重度中暑主要的症状：
1、热痉挛症状：因为高热引起的痉挛，多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时，可伴随着中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。
2、热衰竭症状：临床中，这类中暑常常发生在中老年人身上，主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊为主要特点，因为高热症状表现，患者出现视力模糊下降。
3、日射病症状：是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，主要因为脑供血不足，进而造成脑组织的充血、水肿;由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。
4、热射病症状：这类病症特指长期从事体力劳动的人群，因为身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等症状反应。
以上重度中暑症状大家有了简单清晰的认识，因为每一位患者病因不同，所反映的症状表现也大有差异。面对疾病的影响和症状的严重危害，建议患者及时采取防治和护理，尤其是以小孩为特殊护理人群，建议夏天多喝水、少运动、饮食上以清淡易消化食物为主。
那么，什么是热射病？
重度中暑主要的症状：
1、热痉挛症状：因为高热引起的痉挛，多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时，可伴随着中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。
2、热衰竭症状：临床中，这类中暑常常发生在中老年人身上，主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊为主要特点，因为高热症状表现，患者出现视力模糊下降。
3、日射病症状：是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，主要因为脑供血不足，进而造成脑组织的充血、水肿;由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。
4、热射病症状：这类病症特指长期从事体力劳动的人群，因为身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等症状反应。
那么，什么是热射病？
热射病（中暑）是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就是重症中暑，是一种致命性疾病，病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。遇到高温天气，一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时，要注意降温。如高温下发生出现昏迷的现象，应立即将昏迷人员转移至通风阴凉处，冷水反复擦拭皮肤，随后要持续监测体温变化，若高温持续应马上送至医院进行治疗，千万不可以为是普通中暑而小视，耽误治疗时间。
所以，暑天外出，不可轻视，做好防暑措施。
如果不幸发生热射病怎么办？
热射病急救原则
1.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣，腰带，敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。
2.如果患者的体温持续上升时，有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身，并用湿毛巾擦浴上半身。
3.如果患者出现意识不清或痉挛，这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时，注意保证呼吸道畅通。
注意事项
1.作为降温手段，也可用酒精擦身体并吹电扇，可以达到降温的目的。但是，采取这种方法降温较快，医生不在现场时，最好不要使用。
2.有人症状稍有见轻又参加运动，应多加注意，防止再一次得日射病。
3.与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天气作业或旅游，由于过量的热积聚所致。其症状是皮肤干热无汗，体温高达42℃，疲乏、头痛、头晕、尿频、颜色发红、步态不稳、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别，但急救措施完全相同。
那么，急救处理后，如何进行进一步治疗？
治疗方法：
患者应迅速转移到阴凉通风处休息，饮用凉盐水等饮料以补充盐和水分的丧失。有周围循环衰竭者应静脉补给生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾。热射病患者预后严重，死亡率高，幸存者可能留下永久性脑损伤，故需积极抢救。
1.体外降温
旨在迅速降低深部体温。脱去患者衣服，吹送凉风并喷以凉水或以凉湿床单包裹全身。以冰水浸泡治疗已不再推荐，因发生低血压和寒战的并发症较多。但如其他方法无法降温时，亦可考虑此方法，但此时需要监测深部体温，一旦低于38.5℃时需停止冰水降温，以防体温过低。
2.体内降温
体外降温无效者，用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用无菌生理盐水进行腹膜腔灌洗或血液透析，或将自体血液体外冷却后回输体内降温。
3.药物降温
氯丙嗪有调节体温中枢的功能，扩张血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用。患者出现寒战时可应用氯丙嗪静脉输注，并同时监测血压。
4.对症治疗
昏迷患者容易发生肺部感染和褥疮，须加强护理;提供必需的热量和营养物质以促使患者恢复，保持呼吸道畅通，给予吸氧;积极纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡;补液速度不宜过快，以免促发心力衰竭，发生心力衰竭予以快速效应的洋地黄制剂;应用升压药纠正休克;甘露醇脱水防治脑水肿。激素对治疗肺水肿、脑水肿等有一定疗效，但计量过大易并发感染。发生多脏衰可行血液透析治疗。应积极针对各种并发症采取相应的治疗措施。
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