“你是医生还是我是医生啊,真的是……”病人不满的向我吼起来。我拿着病历牌呆站在床旁,旁边的医生帮我顺气说不用管他,别太在意,气到自己。我还是没有就此算了,沉默好像代表我在承认错误一样,我反驳到:当然我是医生,但是医生说的话你听进去一句吗?你说怎样就要怎样,我还想问你是医生还是我是医生啊。说完转身离开病床,回到办公室继续忙。
昨晚半夜十一点收到一个变现为头晕、视物旋转、恶心、呕吐的病人,是个中年的大叔,头发已经白了一大半,我看看年龄才四十多岁,我按照收病人的流程开始询问病史,知道他是个司机,然后09年发作过一次,在别的医院治好了,那时候说他颈椎有问题,我给他做了心电图,他也十分不乐意,说头晕管心脏什么事啊,到医院就这样查那样查,我当时还很耐心给他讲解了心源性晕厥的原理,然后给他说了他心脏传导还是有点问题了,以后还是得注意。我没注意他的表情,离开病房后去开始下医嘱,嘱护士给他输液抽血化验。之后就矛盾不断……
病人: 我来治病的,我头晕你不给我输液治疗,一来就要抽血,我今天晚上一直吐,都没有吃饭,你不给我治病反而抽我的血,我坚决不抽。
我:我知道你今天一直吐,所以我更要抽血化验,看看有没电解质紊乱,有没感染,有没有严重脱水所致肾功及心肌酶的损害,不是不给你输液,护士正在配液体,抽完血就给你输液。
病人同事:人家都在献血,几百毫升的献,还有利于造血功能,你这查血就几毫升,哪有不化验就乱用药的啊,没吃饭正好抽饿血,快抽了哈。
病人勉强答应了,抽完血之后准备输液,护士建议他安置留置针,因为治疗可能得好几天,还没等护士说完他又开始了……
病人:来输个液建议这样建议那样,我就不输留置针,不准给我用留置针。
护士:因为留置针里面是软管,你动也不容易把血管刺破,如果硬针的话,你动了就容易把血管刺破,那样又得重新来。
病人:不管,我就输硬针。
护士还是给他用硬针输液了,病房貌似安静了一些。后来没多久抽血化验结果回来了,我看了看结果,尿酸很高,肝功轻度异常。我按照职责告知患者化验结果,问了问他是否喝酒。
病人:喝点酒好正常嘛,哪个又不喝酒喃,我尿酸是高,以前还有痛风,现在又不痛不管它。
我:早发现有问题就得早点治疗,痛风不是痛的时候才治疗,疾病重在预防,你现在才四十多岁生活中该注意的还是得多注意点了,少喝酒,少熬夜……
病人:我身体好得很,不用你操心哈,你把我头晕治到就好了,其他你不管。
我:输了液你现在好点没?(知道说再多都是浪费口舌,我停止了我的健康宣教)
病人:好些了哈,现在都不吐了,看东西也不怎么转了,还是头晕。
我:最近三天可能都比较明显,前三天还最容易复发,你尽量卧床休息,不要走动。
说完我便回办公室开始写病历去,那时候差不多十二点过。准备写完后休息一会。可不一会护士就告诉我说病人没在病房了。我四处找了一遍还是不见人,嘴里叨叨着说刚刚才让他卧床休息过一会这人都不见了。我开始拨打留在病历的手机号码,结果是他同事的,电话那头应该已经睡着了,我连忙道歉,询问了病人的电话号码后抱歉的挂了电话。我换了号码拨通后,他竟然出去找吃的去了,我让他尽快回来。半夜三更我已经没精神和他理论了,继续完我的工作,准备休息。
今天早上主任查房的时候说让我给他安排做个颈椎MRI,我说了句:来的时候血也不抽,什么检查都不做,估计他不愿意。
病人:我咋没抽血,昨天抽了我几管血,还没抽?做啥磁共振哦,我颈椎是老毛病,七年前晕过一次,到现在才发,你把晕止到了就好了。今天都还得有点晕。
主任:知道你是司机,也知道你以前才有问题,所以才给你查查看现在严重了没,评估以后会不会经常发作,你这种疾病还是得你自己好好保养,适当改变生活习惯,……
主任也开始给他很多建议,希望以后减少发作次数,让他引起重视。但一切貌似都是徒劳无功。几轮下来之后,主任说:如果他坚持不做各种检查,我们建议了,他签字就行。
他们转道开始查其他病人病情……
我:确定不检查颈椎?
病人:不查。
我:腹部B超也不做?
病人:不做。
我:明天还是要输液嘛?
病人:你是医生还是我是医生啊,真的是……
病人不满的向我吼起来。我拿着病历牌呆站在床旁,旁边的医生帮我顺气说不用管他,别太在意,气到自己。我还是没有就此算了,沉默好像代表我在承认错误一样,我反驳到:当然我是医生,但是医生说的话你听进去一句吗?你说怎样就要怎样,我还想问你是医生还是我是医生啊。说完转身离开病床,回到办公室继续忙。
记得以前有句话说得很好:医生其实就是个调节顺序的管理员,人们都在排队走向死亡,医生所起的作用就是尽量把快到终点的人往后拉一拉,让人们尽量离终点远一点,可是就有那么一些人非要往前插队,拦都拦不住。
作为一名医生,我希望大家更多的能在早期预防疾病的发生,真要到病入膏肓之时医生也帮不了你了。忠言逆耳利于行,望保重自己的身体,珍爱自己的生命。
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