赌博成瘾行为是摆脱痛苦,寻找快乐,赢了欣快,输了失落。通过行为寻找成就感。赌瘾的人对自己能力有夸大和全能感,相信自己的能力,相信自己可以掌控局势,夸大自己的能力,认为自己是全能。
病理性赌博是一种复杂的心理行为活动,有深层次的动机,比如低自尊、过分压抑、自恋受损等,可以看一些惨痛图片,削弱行为的执行力,激起赌博的过程中的应激反应。
需要尝试理解来访,做一些探索帮助他理解:为什么开始冲动?是否满足深层次动机和需要?是否生活无聊?是否被人看不起,无价值感?没有被足够的尊重?通过上瘾行为负强化。
赌博就是想走捷径,付出很少努力就可以成功,是对问题的回避,可能和早期情感经历有关。
动机式访谈:动机是自愈的前提。激发来访想要改变的动机,评估改变的可能性针,对低自尊、家庭因素、人际关系等有针对性。
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