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《我不是药神 》关乎小人物的笑与泪、关乎生命与希望的电影

《我不是药神 》关乎小人物的笑与泪、关乎生命与希望的电影

作者: 哆咪爱生活 | 来源:发表于2018-07-10 20:04 被阅读0次

    哆咪 多米的快乐世界 今天

    《我不是药神》这部电影根据生活中真实案例改编,34岁的陆勇被查出患有慢粒白血病。在家人骨髓均配型不成功、暂时无法进行骨髓移植的情况下,为控制病情不恶化,每月需要服用一盒售价为23500元的瑞士诺华公司生产的进口正版格列卫。电影的主线是通过“陆勇”这一真实案例反应国家对药品行业管理的规范化历程。

    01

    生命与希望

    剧中讲述的程勇是一个性保健药店老板,发现印度仿制的一款特效药对慢粒白血病有一定疗效,于是联合几位慢粒白血病患者开始售卖。因为疗效好、价格低,程勇他们售卖的印度造特效药得到了慢粒白血病患者的认可和支持。

    但这种方式终究是上不了台面的,最终程勇还是被抓捕判处有期徒刑5年,虽法理不容,鉴于程勇的初衷是为了让病患能够吃得起、吃得到有疗效的药,法院选择了被称为“有温度”的判罚,程勇被准予提前释放。

    影片聚焦的痛点, 是中国人十几年甚至几十年来都不曾解决的“看病贵、看病难”的问题。特别是遇上疑难重症,平常老百姓即便倾家荡产,也找不到解决问题的办法。

    程勇的出现,给了这些吃不起、买不到药的病患们一丝活下去的希望。所以当负责办理“假药案”的警察寻找证据的时候,病友们都不愿意向警察透露任何信息。剧中一位患者老太太在哀求警察不要继续追捕走私印度仿制药的人时说的话让每一个老百姓动容:

    “我生病吃药这些年,房子被吃没了,家人被吃垮了。

     可是现在我们有便宜药可以吃了,

    病可以治了,

    你们要是把药贩子抓了,

    我们这些人都没法活啊。

    领导,谁家没个病人,

    您能保证一辈子不生病吗?”

    朴素而让人心痛的台词,恰恰是对中国社会现实之追问的最强音。

    老太太的一番话,让肩负查案任务的警察曹斌也为之动容,因为这个时候老太太的话把曹斌推向了一个关乎人性层面的问题,已经不是查不查案那么简单了。

    曹斌面对的是要不要去断绝病患们特效药的来源问题,

    而是要不要熄灭他们活的希望的问题……

    之前身边有一位朋友家人因为癌症,手术后需要进行一系列化疗,几个疗程过后,身体已经非常虚弱,为了能防止癌细胞扩散,需要注射一种防扩散的进口药物。

    之前虽然药很贵,还能正常买到,后来由于各种管控,现在即便是有钱也很难买到,需要病人出境接受治疗,可已经经历几个放化疗流程的病人,哪里还经得起如此折腾…… 

    02

    何为假药?

    大部分观众在看完《我不是药神》之后都会感叹

    “这些药这么贵?!谁TM吃得起啊!”

    《我不是药神》中的江湖大骗子张长林的一句话,道尽了中国人病不能医的辛酸和痛苦

    “这世界上只有一种病,就是穷病”

    老百姓不敢病、不能病。

    在中国市场上,印度仿制药是真药还是假药?

    根据我国药品管理法规定,进口药品如果未经药监部门审查批准,即视为假药,而不论其有效与否。

    其实我国自改革开放以来,就一直在进行不同程度的医疗改革,从政府主导,到市场主导,到现在所谓的多项并举,虽然一直在变,但我们还是发现治病越来越贵。

    《我不是药神》中的“天价药”是怎么来的?

    从药企的方面来说,每开发一种新药,成本是巨大的,这其中不仅涉及到至少十几亿美金的投资,更重要的是时间成本。

    新药的研发

    【理论阶段构效】——【合成规划】——【工艺开发】——【药代动力学和毒理学的验证】——【剂型选择】——【制药成功】——【临床反馈】——【改进工艺】——【新药注册】

    一份新药的注册材料,有时能够多达十万多页,虽然美国FDA的审核期只有6个月,而中国药监局的审计时间最短也可到4个月,但实际上,新药注册长达数年的例子比比皆是。

    所以说,我们看到的市场价还包含了开发下一个新药的成本。

    另一方面,进口药的价格构成也很复杂。从国外药企生产到中国病人买到药,要经过关税、增值税、进销差和批零差种种手续费用。此外,外国进口的“原研药”在国内是享受“单独定价”特权的,再加上国内经销商层层过手的利润加成,最终原研药的价格往往是仿制药的数倍甚至数十倍。

    但从《我不是药神》中可以得知,同样的药品,印度就便宜很多,为什么?

    印度在1970年颁布了《专利法》,取消了医药产品的专利,使印度本土制药企业可以合法地仿制跨国制药企业的专利药品。这就不难理解,为什么印度生产的仿制药价格这么便宜。

    身边就有一个真实案例,前老板做对外贸易出生后转至污水处理工程项目,在行业内也算是成就卓然,2007年起毅然投身于医药行业,倾其所有投资研发“肿瘤囊泡生物免疫治疗技术”抗癌药。

    所谓肿瘤囊泡生物免疫治疗技术”就是将肿瘤细胞释放的囊泡作为化疗药物的天然载体来包裹化疗药物,再回输到患者体内,靶向杀灭肿瘤细胞,有效控制恶性肿瘤。 历时数十载,现在终于开始和一些三甲医院建立合作研发关系开,展多中心临床研究……真正投入市场,还有一段时间的路程。

    如果说抗癌药能真正投入市场对于癌症特别是对晚期转移瘤患者的治疗是福音,但是研发之路上,一次次经历资金链的停滞、注册、申请流程,临床试验等等,都让这个心怀“为社会做一件有意义的事”信念的人想要放弃,但是又都在无数个无法入睡的夜晚坚持了下来,这其中的艰辛和困难,作为局外人的我们是很难体会到的。

    所以说,这些高风险、高投入生产“正版药”的科研工作者和品牌方的“知识产权”,似乎也应该得到保护。

    03

    人性与法理

    病患之一“小黄毛”,在得知自己生病后离家出走,因为他知道他们的家庭收入根本无法承担治疗费用,他选择了在外漂泊自生自灭,让家人早早习惯他的离开。

    但其实他心里时刻牵挂家人,一张发黄的三人合影是他最珍贵的收藏,遇上程勇,让他对生命又一次充满了希望,他有了回家的勇气,可惜回家的愿望停留在一场车祸和一张永远不能启程的火车票上。

    病患吕受益在儿子出生后才知道原来活下去是一件多么有意义的事,他期望陈勇的特效药可以帮助他看到孙子出生。这些希望都因为“假药说”戛然而止……

    程勇是彻头彻尾被推到风口浪尖的小人物,当时的他或许只是希望可以通过这种渠道缓解自己的燃眉之急,赚点钱,让患病的老父亲有钱治病,让自己能够拥有孩子的抚养权,开好自己的神油店仅此而已。在第一次觉察到自己可能会因为贩卖“假药”会身陷牢狱之灾后,他把独家代理权转让给了一个药贩子,自己开了一家纺织厂。

    当他再次和吕受益相遇,看到了吕受益在接受治疗时承受的痛苦,他再次奔赴印度帮吕受益买药。

    这个时候药物对吕受益已经没有用了,他只能接受手术和化疗,虽然很不舍。知道自己这样治疗下去,几乎没有治愈的希望,为了不拖累妻儿,所以他带着活下去的憧憬,泪流满面的笑着选择死亡……

    吕受益是使得剧中人物程勇心态发生变化的一个重要导火索,程勇买药一事因他而起,最后也是他的去世促使程勇决定改变。

    程勇在吕受益的追悼会上真看到了很多带着口罩的病人,他们期盼又无助的眼神,让程勇胸口一阵阵抽痛。

    他开始了深层次的蜕变,或许为此陷入牢狱、或许会为此倾家荡产,也要尽自己地所能救助每一个病人。于是他决定去更多挽救白血病群体,虽然他知道自己能做的很有限,也不清楚自己可以做多久,能救多少人。

    在被捕前一刻,他拒捕的举动也是为了让他的下家抽身,尽可能多输送一些药到病患手上。因为此时印度生产厂家迫于政府压力开始停产,意味着有疗效的仿制药再也买不到,在他看来,这意味着病患们又少了一些活下去的希望,所以当看到那些他原本想掩护的下家一同被捕后,他的眼神是绝望的……

    我们在程勇这个角色的身上,

    既看到了市井之徒的痞里痞气,

    又看到身为人子的责任与身为人父的慈爱。

    在小黄毛和吕厚宜死后的绝望,

    在囚车上看到那些被他帮助过的病患带口罩为他送行时流下的眼泪,

    徐峥将剧中人物的决绝、犹疑、坚定和感动表现得淋漓尽致。

    04

    关于未来……

    癌症患者的生命权与国家法律孰轻孰重?诸多争议,至今仍难定论。

    有经济能力每天吞高价的进口药物的患者,极为少数;90%多的绝大多数患者,即便这样,也改变不了生命很快走到尽头的趋势。

    随着我国医改制度的不完善,去印度买药或许已不再是慢粒白血病患者的最经济选择,但类似“陆勇”、“程勇”事件引发的大讨论仍在继续。

    人们关注的焦点,更多侧重关生命权与法律制度之间的纠结与撕扯。

    一边是平凡人生活压力与生命尊严的关注,是白血病患者绝地求生为生命权的抗争;

    一边是知识产权对药品生产和销售的法律保护、对医药问题社会意义的揭示,谁都没有错。

    电影的节奏和表现手法都算是平和,既触碰到了内心的痛点,又点到为止……

    给对生命抱有期待的人些许期望,给观影的人些许期望,因为,人,最需要的是希望。

    影片最后对法理与人情在人性善意中的升华,回归到社会进步的温暖记录,电影看完之后,再次看到海报上程勇和他的合作伙伴们的笑脸,虽然这一幕剧中没有出现,但它象征着一种美好的期望,也是我们对生命的的期望……

     作者介绍 

    在教育、心理、培训、IT行业摸爬滚打数十年的中年少女兼宝妈,

    在追求梦想的路上勇往直前、不言放弃,

    希望永远与你一起走在成长的道路上。

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