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你所说的强迫不等于强迫症

你所说的强迫不等于强迫症

作者: b82c13aa0196 | 来源:发表于2019-01-17 14:47 被阅读15次

    生活中,我们常常会拿“强迫症”来打趣,好像这个词也成了网络热词,如果自己爱干净、整理家务,就会给别人说“我有点强迫症。”语气中还略微带着一点小小的得意。“工作狂”、“A型人格”、“处女座”常常是强迫症的“重症人群”。

    又有很多人声称自己有强迫症,去做心理测试(专业的心理测试才有参考价值),来找心理咨询师。咨询师问起有什么症状,有的人说,我每次出门都要检查门窗、电源是否关好,如果不确定就回头再确定一遍;有的人说,我吃完鱼之后,就发现鱼刺被我整理地摆在盘子边;有的人说,最近和同事发生冲突之后,只要没事做,就会想起来这件事,还控制不了……

    这些都是强迫症吗?究竟什么是强迫症?

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    强迫症包括强迫思维与强迫行为。美国精神障碍诊断统计手册最新版(DSM-V)给出了强迫症的诊断标准。

    1、具有强迫思维、强迫行为,或两者皆有。强迫思维被定义为如下,在该障碍的某些时间段内,感受到反复的、持续性的、侵入性的和不必要的想法、冲动或意向,大多数个体会引起的焦虑或痛苦。个体试图忽略或压抑此类想法、冲动或意向,或用其他些想法或行为来中和它们。

    强迫行为被定义为如下:重复行为(例如,洗手、排序、核对)或精神活动(例如,祈祷、反复默诵字词)。个体感到重复行为或精神活动是作为应对强迫思维或根据必须严格执行的规则而被迫执行的。但强迫性赌徒、强迫性暴食、强迫性饮酒不属于强迫症,因为他们通过这些行为而感到愉快。

    而重复行为或精神活动的目的是防止或减少焦虑或痛苦,或防止某些可怕的事件或情况;然而,这些重复行为或精神活动与所设计的中和或预防的事件或情况缺乏现实的连接,或者明显是过度的,比如如果不洗手那么细菌会毁灭世界。

    2、强迫思维或强迫行为是耗时的。(例如,每天消耗1小时以上)或者写症状引起具有临床意义的痛苦,或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。

    3、此强迫症状不能归因于某种物质。(例如,滥用的毒品、药物) 的生理效应或其他躯体疾病。

    4、该障碍不能用其他精神障碍的症状来更好地解释。

    从心理体验上来讲,强迫症最典型的特点是:反复思考和重复行为是自我不协调的,患者备受煎熬,想要反强迫。比如强迫性洗手,明明手已经洗脱皮了,但还是忍不住要去洗,往往陷入一种洗与不洗都难受的两难冲突境地。

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    看了诊断标准,我们就知道了原来真正的强迫症还离我们比较远,那么我们出现的一些行为用什么来解释呢?

    有一个概念叫强迫型人格障碍。与强迫症不同的是,强迫性人格者内心并不觉得痛苦,他们的自我是协调的。弗洛伊德认为强迫性人格具有条理分明、固执已见和躬行节俭的特征,在行为上表现为冥顽不化,追求完美、注重细节、一丝不苟、严守规矩,坚持己见。所以,我们通常说的“强迫症”,只是强迫性人格。你熟悉的《生活大爆炸》里的天才谢耳朵,就有着最典型的强迫性人格特质。

    强迫型人格者具有做事细心谨慎、完美主义等特质,因此会具有一些优势。比如对数字敏感度要求较高的财务工作,对品质要求极高的设计工作,强迫性人格特质往往都会助其有更好的表现。强迫型人格也有其坏处,因为太过拘谨,担心出错,于是常处于内疚和悔恨中。还容易把冲突理智化,过分压抑情绪,可以通过一些方法纠正,主要是减轻和放松精神压力,同时施予合理的心理疗法,寻求从心开始心理咨询师的有效帮助。

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