儿童更应该警惕慢性食物过敏

15年12月份，接到了我原来的同事李姐的电话，咨询她家小孙女的问题。孩子今年4岁多，反复大面积湿疹，吃过中药西药做过各种治疗，没有明显改善；孩子自幼体弱爱生病，小脸儿蜡黄没有血色，稍微着凉一点就咳嗽，而且咳嗽起来老不好，一般能咳上十天半月；再有孩子的消化功能不好，经常积食不爱吃东西，吃点不对付的东西就爱上火。给我打电话的时候正纠结着，孩子前几天先是吃了点油炸小黄鱼，结果上火了嗓子发炎，而且又着了点凉，又开始咳嗽好像还有点哮喘的意思，正纠结并且问我要不要去输液。

作为一直从事功能医学教育的专业人员，同时也是一个妈妈，每次听到孩子的问题都特别揪心，特别心疼孩子。我给她的建议，现在孩子咳嗽很严重并且有哮喘的征兆，应该去医院请专科医生来处理，听大夫的建议。重点是我想跟她谈谈孩子接下来的问题，孩子的几方面表现：第一孩子的胃肠道功能不好，第二孩子的皮肤反复湿疹的问题，第三孩子爱上火、慢性咳嗽这些炎症水平特别高的表现，依我的经验跟慢性食物过敏有着密切的关联。在详细询问了一些孩子和她妈妈怀孕期间的情况后，强烈的建议他们待孩子情况平稳的时候，给孩子做一个慢性食物过敏的检查。

16年元月的中旬，李姐将孩子的慢性食物过敏报告发给我看，孩子对面类、奶类、蛋类都有严重的过敏，对于其他一些水果及坚果也有零星的过敏。

儿童更应该警惕慢性食物过敏

报告也正印证了孩子的饮食，孩子家里都是北方人平时家里面食吃的较多，牛奶鸡蛋这些一直都被作为孩子重点的营养来源，几乎天天都在吃。在给家长们做了详细的解释后，让他们给孩子按照慢性食物过敏治疗建议进行停食和轮替，同时对孩子肠道功能进行修复。春节过后，在孩子停食过敏食物大约2月之后，再次问起孩子的状况，她的妈妈非常高兴的像我描述：第一，孩子的湿疹好了大部分，仅剩腿部还有一些；第二，孩子的睡眠明显好转，夜里不再翻来覆去（这个之前都没当成问题也没和我说起，我都不知道）；第三，孩子胃肠道功能有好转，不那么容易积食了，而且胃口也比以前好。至于孩子的咳嗽和上火等现象，倒是没有在发生过，但是毕竟时间还短，正在观察着。

上述的这个孩子过敏的案例，仅仅是我工作中遇到的无数慢性食物过敏案例中的其中一个。慢性食物过敏，在功能医学中应该是出现频次最高的一个词，几乎每个医生、每个案例、每种疾病的讨论分析中，都会提到这个“慢性食物过敏”。今天，重点来说说这个“慢性食物过敏”对孩子产生的影响。

我们生活中接触食物所产生的过敏，也是笼统意义上大家都称之为“过敏”现象的，从本质上，可以分为三种类型，美国功能医学研究院对其做了明确的阐述。现在对应IFM的定义和大家熟知的各种称呼一一的分析一下：

第一种类型：IFM的定义-食物过敏（Food Allergies），俗称-急性食物过敏。这种食物过敏反应，在身体内引起的是IgE抗体。IgE抗体在身体里面产生后，身体对它的清除相对较快，大概72小时能够清除掉。所以这类过敏，来的及，走的快。还有个特点，就是IgE抗体不能够穿透胎盘屏障，所以这类过敏不会通过胎盘传递给胎儿。IgE抗体在呼吸道和肠道粘膜上分布很多，所以它所引发的症状，粘膜水肿是很常见的，比如腹痛、腹泻、呕吐、呼吸困难等（详细症状可参见黄山医生的文章，链接在文章的最下方）。

儿童更应该警惕慢性食物过敏

第二种类型：IFM的定义-食物敏感（Sensitivities），俗称-慢性食物过敏。这种食物过敏在体内引起的免疫抗体是IgG抗体。IgG抗体的半衰期特别长，要21-23天，意思就是身体对它的清除非常慢，至少3周的时间，才能减少一半的量。IgG抗体可以穿透胎盘屏障，直接通过母体传递到胎儿体内。也就是说，如果妈妈在怀孕期间摄入太多过敏的食物，那么孩子生下来再次接触这些食物的时候，就已经开始过敏了。

儿童更应该警惕慢性食物过敏

食物敏感（Sensitivities）引发的IgG抗体，它所引起的身体反应具有迟发性，往往伴随反复刺激后的复合症状，例如皮肤系统的湿疹、瘙痒，消化系统的恶心、腹胀、腹泻，关节肌肉的炎症、肿胀、疼痛，呼吸系统的鼻炎、支气管炎、哮喘，全身性的疲劳、慢性头痛，等等。这些看似没有头绪的症状，往往都与食物敏感（Sensitivities）即慢性食物过敏有关系。

儿童更应该警惕慢性食物过敏

第三种类型：IFM的定义-食物不耐受（Intolerances），实际生活中并没有严格的称呼，往往与急性过敏混淆。食物不耐受（Intolerances）是非免疫介导的对食物的反应，这种反应跟我们说的免疫反应没有关系。例如乳糖不耐受，母乳和牛乳中的糖类主要是乳糖，分解这些乳糖需要专门的乳糖酶，可是有些人乳糖酶的分泌减少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖，所引起的非感染性腹泻、腹痛等症状。

今天重点分析的是食物所引起第二种类型的免疫反应食物敏感（Sensitivities），即我们常说的慢性食物过敏。食物引起的第一种免疫反应食物过敏（Food Allergies），和第三种类型的食物不耐受（Intolerances），他们来得急走的快，就像一阵狂风暴雨、电闪雷鸣，凡此经历都会留下沉痛的记忆，日后一定会小心留意，避免再次发作。而第二种类型的食物敏感（Sensitivities），就像南方的梅雨季节，天空阴沉细雨绵绵，等发现物品长霉了，这里面更是从量变到质变的过程。

上面案例中的4岁半孩子，就是严重的慢性食物过敏（即食物敏感Sensitivities），

IgG抗体复合物对身体造成的破坏和伤害就是这样的一个道理。它的几个特点累积性、迟发性、代谢慢，这就使得慢性“炎症”一直充斥在体内，所造成的破坏一直在累计，但是又没有明确的因果关系来找出“真凶”，所以其结果是往往是“于无声处听惊雷”！

那么，为什么我们反复强调孩子更应该重视慢性过敏（食物敏感Sensitivities）呢？这是因为：

第一：孩子身体的免疫机能还不完善，对免疫刺激的调节能力相对差，所以免疫反应的症状在孩子身上尤为突出。而孩子的饮食往往是被动的，甚至是被强迫的，很少有家长能够及时注意到孩子“身体的呼唤“，而一味的对孩子进行所谓”高营养的饮食“，结果造成更加严重的后果，甚至会造成孩子的偏食和厌食。

第二：孩子对自身不适症状的观察、总结、表达能力很差，所以他们不能够清晰表达出来自己的不舒服，而会用一些异于常人的行为或者肢体动作来表达。然而这些行为往往不被周围的人所理解和接受，所以会被打上“特殊”的标签，十分影响孩子的心理和情绪健康。比如因为慢性过敏而引起一些鼻粘膜炎症、中耳炎、结膜炎的孩子，往往通过做各种鬼脸来缓解不适症状，但是不被注意和理解的时候，往往会认为这样的孩子特别“奇怪”！

第三：慢性过敏在每个人身上的表现是不一致，这些慢性过敏的免疫复合物，不仅仅是直接刺激孩子的免疫系统，造成免疫高涨的状态。这些免疫复合物还会刺激肠道，破坏肠道粘膜细胞的通透性，损坏肠道健康，使得肠道的屏障功能减弱，对各种毒素的阻挡功能下降。可想而知，这种恶性循环的后果就是，越来越多的毒素被送到身体，加重的刺激免疫系统，增加肝脏解毒功能的负担。此外，这些免疫复合物，还会直接刺激破坏身体的血管、关节、器官、甚至是神经系统，造成无法弥补的遗憾。

第四：还有一点是最不愿意看到但是往往却是现实中发生最多的，就是对慢性食物过敏所引起的症状的“错误治疗“！我们看到了太多因为湿疹而反复的给孩子使用激素来控制湿疹症状；因为慢性呼吸道炎症、结膜炎、中耳炎等被使用大量抗生素； 甚至因为肠道的梗阻而进行手术治疗……这些本来可以避免的现象因为没有及时正确的认识，却背道而驰，对孩子的伤害却是越来越大！

儿童更应该警惕慢性食物过敏

但是，凡是以上症状和问题，还都是幸运的。为什么呢？因为上面我们也讲过其中的道理了，这种免疫复合物（炎症）攻击哪里，就会表现出来相应器官（或者部位）的各种症状。但是就是这种不确定性，才增加了慢性过敏的危害性。我们从临床上看到了大量的特殊孩子，例如自闭症、多动症，这些孩子的神经系统受到伤害，表现出异于常人的行为举动。

美国等发达国家的自闭症专家研究发现，自闭症是一种多因素基本，与易感基因的突变与缺陷、机体免疫功能的障碍、消化功能的异常、肠道菌群的失调、食物敏感、肠道通透性增高、体内毒素的蓄积、多种维生素的缺乏、营养的失衡（包括脂肪酸、氨基酸与微量营养元素）、环境荷尔蒙与毒素的暴露等均有着密切的关联性。所以，很多自闭症孩子首先需要评估的是孩子的慢性食物过敏，因为这个慢性过敏也是直接影响到孩子的免疫、肠道、身体毒素等多系统。

这就是为什么所有功能医学医生一直强调慢性食物过敏的重要性，也是我要写这样科普文章的原因！从一个妈妈的角度来讲，实在不愿意看到那么多孩子继续被伤害着！