腧穴的类别

              腧穴的类别

                  黄岐之

    中医的先辈经不断地实践和总结获得了人体中诸多腧穴，《针炙逢源》记载了361个，并给予了命名和分类。

      腧穴的分类带来中医的伟大发现，不但认识了腧穴的功能，而且创造了经络学说及相关治疗技术，奠定了中医理论基础。

    人体的腧穴大致可分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。十四经穴是位于十二经脉和任督二脉的腧穴，简称“经穴”，一穴一位，反映本经经脉及其所属脏腑、及相联系的其他经脉和脏腑病证，是针炙施治的部位；奇穴是指未能归属于十四经脉的经验效穴，又称“经外奇穴”，有明确的位置，对某些病证具有特殊的治疗作用；阿是穴既不是经穴也不是奇穴，只是按压痛点取穴并作为针炙部位，阿是穴无固定位置。

      十四经穴是人体中主要腧穴，其中具有特殊性能和治疗作用，并有特定称号归类的腧穴称为特定穴。特定穴根据其不同分布特点、含义和治疗作用，分为五输穴、原穴、络穴、下合穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴等，特定穴数目较多，临床应用意义重大。

1.五输穴：五输穴是指十二经脉肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合五个特定穴位，简称五腧。即井、荥、输、经、合穴的总称，每条经脉（十二经脉）都有自己的五输穴，合计60个穴位，在临床治疗中应用广泛。井穴主治肝之疾病，荥穴主治心之疾病，输穴主治脾之疾病，经穴主治肺之疾病，合穴主治肾之疾病。

2.原穴：原穴是脏腑的原气经过和留止的部位。十二经脉在腕、踝关节附近各有一个原穴，合为十二原穴。阴经的原穴即本经五输穴的输穴，阳经则于输穴之外另有原穴。 原穴在临床上，可以治疗各自所属脏、腑病变，也可以根据原穴的反应变化，推测脏腑功能的盛衰。

3.络穴：络穴是络脉在本经别出部位的腧穴。十二经脉的络穴位于四肢肘膝关节以下；任脉络发于鸠尾，督脉络发于长强，脾之大络出于大包，合称十五络穴。“络”有联络、散布之意。络穴可沟通表里两经，故有“一络通两经”之说，不仅能治本经病，也能治相表里的经脉的病证。

4.下合穴：下合穴是六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。均分布于下肢的阳经上。下合穴是六腑气血汇聚于下肢三阳经的部位，六腑下合穴是脉气从足三阳经上分出注入六腑的部位，所以和六腑的关系密切。

5.募穴：募穴是脏腑之气输注于胸腹部的腧穴，又称为“腹募穴”。“募”，有聚集、汇合之意。六脏六腑各有一募穴，共12个。募穴均位于胸腹部有关经脉上，其位置与其相关脏腑所处部位相近。募穴可治疗相关脏腑证，尤多用于治疗六腑病证，常与背俞穴配合使用。

6.八会穴：八会穴是人体中脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八者精气会聚的八个穴位。凡与八个部位相关的病症都可以选择相应的八会穴进行治疗。

7.八脉交会穴：八脉交会穴是十二经脉与奇经八脉脉气相通的八个穴位。八脉交会穴均分布在肘膝以下，原属于五腧穴和络穴。因八脉交会穴联系奇经与正经的经气，所以既能治奇经病，又可治正经病。

8.交会穴：交会穴指有两条或两条以上经脉交会通过的穴位。多分布于头面、躯干部。经脉之间的交叉会合，可使脉气互通，因而交会穴不但能治本经病，还能兼治所交经脉的病症。

9.背俞穴：背俞穴是指五脏六腑之气输注于背部的腧穴，属足太阳膀胱经的经穴。五脏六腑之气输注于腰背部的俞穴，称为背俞穴。背俞穴除治疗相应脏腑病外，还可治疗与该脏腑有相关联系的五官病、肢体病。背俞穴常和募穴配伍，治疗脏腑病。

10.郄穴：郄穴是各经经气深聚的部位。十二经各有一个郄穴，阴维脉、阳维脉、阴蹻脉、阳蹻脉也各有一个郄穴，一共16个郄穴。除足阳明胃经的梁丘外，都分布在肘、膝关节以下。临床上郄穴多用于治疗急性病。

      中医理论认为人的生理与病理在于气机通畅与失调，疾病的医治和保健在于调气机。经络是气血的通道，刺激经络上的腧穴能实现医治和保健的作用，数千年的中医实践证明了其有效性。

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