目前，医院在医疗器械招标采购中大部分选择采用较为灵活的竞争性谈判采购方式。所谓竞争性谈判，是指医院直接邀请三家以上供应商就采购的医疗器械项目进行谈判，最终确定供应商的一种招标采购方式。供应商也可在类似于哥伦布医疗服务平台这样的网站获取招标信息。
一、竞争性谈判步骤
规范竞争性谈判步骤，保证谈判在一定的组织架构下有效率地进行，实现谈判过程合法有序，从而达到公平、公开、公正和透明。
1、成立医院招标采购谈判小组。
医院应成立医疗器械招标采购谈判小组，小组成员由招标部门、采购科室和非申请科室的临床专家三人以上的单数组成负责制定所采购项目谈判文件，同时尽可能地邀请更多的医疗器械供应商参加谈判，确保谈判顺利如期进行，增强谈判项目价格的竞争性。
2、制定医疗器械招标谈判文件。
间性、效益性和产品技术性等特点，按照谈判文件格式要求，所拟医疗器械招标谈判文件需包涵以下具体内容：谈判的具体程序，一般采用二次报价方式;谈判的内容，拟采购医疗器械技术参数、价格、售后服务等;合同草案，参照采购供应合同格式要素等等。
3、确定邀请参加谈判的医疗器械供应商。
作为入选谈判条件之一，医院招标采购谈判小组首先要规定参加谈判的供应商须有相应的资格，然后从省级以上财政部门建立的供应商库随机抽取符合招标采购要求的供应商，进行遴选，确定不少于三家的供应商后，在媒体上发出公开邀请。
4、开展医疗器械招标谈判。
谈判过程中，在遵守政府采购法的前提下，本着公平、公正、透明的原则，医院招标采购谈判小组要对参加谈判的供应商进行抽签、排序，然后开始轮次谈判。
5、确定成交的医疗器械供应商。
通常情况下，医院一般是按照符合医疗器械招标文件的要求，在满足采购需求、质量和售后服务的前提下，采用最低价中标的形式来决定最终医疗器械供应商。
6、公示医疗器械招标采购谈判结果。
按规定，医院确定采购供应商后两个工作日内，应根据院务公开的要求，在财政部门指定媒体发布本次所采购医疗器械应披露的重要信息及成交结果，同时向供应商发出成交通知书，订立采购供应合同。
二、竞争性谈判主要应用制度设计
1、建立内部控制制度。
(1)“三权分立”议事制度。
(2)采购项目论证制度。
2、建立关联人回避制度。
采购组在安排项目采购人员时，要避免项目采购人与采购的供应商存在直系亲属关系。参加招标谈判的任何一个供应商如发现招标组、采购组成员与其他供应商有有失公平关系的，应当及时向监督组报告，申请有关人员回避或者提出人员更换。
3、建立价格风险防范制度。
一般来说，性价比是竞争性谈判所遵循的前提条件，最大程度地节约医疗器械采购成本，实现采购目标，往往取决于医疗器械的价格。
(1)建立医院医疗器械供应商数据库，防范价格垄断。
(2)建立医疗器械供应商考评机制，防范低价陷阱。
(3)建立横向信息沟通平台防范合谋报价。
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