七、六气的功能及生成
《灵枢。决气》说:“两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉,是谓气。腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。谷人气满,淖泽注于骨,骨属屈仲,泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。壅遏营气,令无所避,是谓脉。”据原文所述,精,是指父母生殖之精化合而成的生命物质,即先天之精,其功能是构成形体,繁衍新的生命。气,是指通过肺气宣发而敷布全身的一种雾露状的精微物质,为水谷精微所化,它的功能是温养皮肤肌肉,充养全身。津,指正常体液中清而稀薄的部分,汗为津所化,故以汗而喻津,其功能是化生汗液,补充血液,充养肌腠。《灵枢。五癃津液别》谓“温肌肉,充皮肤,为其津”。液,为正常体液中浊而浓厚的部分,其功能是补益脑髓、骨髓,润滑关节,润泽皮肤。血,是水谷精微化生的赤色液体,它有着充养身形,维持生命活动的重要功能,“肝受血而“以能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄”《五藏生成篇》。[”奉生身,莫贵于此”(《营卫生会》。脉,具有约束营血,使营血在一-定的道路中正常运行的功能。脉,作为六气之一,当是指的脉气。此外,《素问。脉要精微论》云“脉者,血之府也”,又是指脉乃血液运行的管道。
精、气、津、液、血、脉等六气,均以脾胃化生的水谷之精为其生成之源泉。《决气》指出:“六气者.....五谷与胃为大海。”六气异名而同源,在生理上相互联系,在病理上可以相互影响,因此治疗六气亏虚的病证必须重视整体,尤须资其化源。
《内经》认为精、气、津、液、血、脉六气是维持生命活动的基本物质,并且强调血气精神是生命活动的根本。血气精神调和与否,直接关系着人体生理状态的正常与否。《灵枢。本藏》指出:“人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也;经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨、利关节者也;卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司关合者也;志意者,所以御精神,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。是故血和则经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清(滑)利矣;卫气和则分肉解利,皮肤调柔,腠理致密矣;志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣;寒温和则六府化谷,风痹不作,经脉通利,肢节得安矣。此人之常平也。”原文是说,人体的血气精神,是奉养生命以维持人体功能的根本。经脉是运行气血以滋养人身内外,濡润筋骨,滑利关节的。卫气是温煦肌肉,充养皮肤,滋润腠理,主司汗孔的关合的。人的志意,是驾驭精神活动,收摄魂魄,调节人体对冷热刺激的适应能力和情绪变化的。因此血脉和调则气血畅行,往复循环,营养人体内外,使筋骨劲强有力,关节滑利自如;卫气和调就会使肌肉舒展,皮肤柔润,腠理致密;志意和调,就会使精神集中,思维敏捷,魂魄守藏,没有过度的情志波动,从而使五脏安定、不受外邪的侵扰,并使之对气候、饮食的寒温有所适应和调摄。于是六府运化水谷的功能正常,气血充盛,经脉通利,则不受外邪,不发风病、痹病,使肢体活动保持正常。这就是人体正常的生理状态。
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