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立春后,家住浙江杭州的刘女士带着刚满10岁的孩子凯凯来到浙江中医药大学附属儿童医院呼吸传染科就诊,据刘女士讲,凯凯经常患感冒、支气管炎,几乎每隔1至2个月就要上医院吃药、打针甚至输液。每次得病的主要表现就是咳嗽、流涕、鼻塞、打喷嚏。起初,她以为凯凯患的是感冒。结果,每次咳喘、流涕控制后不久又会再复发,且一次比一次严重。直到最近再次“感冒”,吃药10多天仍不见好转,刘女士这才带着凯凯到儿科门诊。仔细询问病史,检查后发现,原来凯凯患的并不都是“感冒”,而是过敏性咳嗽。
其实,像刘女士孩子这样的情况并不少,据呼吸传染科主任医师张琳琳介绍,最近几天接诊的小儿过敏性咳嗽患者明显增加了不少,因为立春后,季节变化期间是过敏性咳嗽的一个高发期,很容易引起咳嗽、哮喘等症状。
对此现象,儿科专家解释称:近年来,过敏性咳嗽患者数量激增,这其中尤以学龄前儿童发病为主。据报道,在患上小儿过敏性咳嗽后,宝宝不仅会出现连续的咳嗽,同时,宝宝的还会伴有鼻塞、流涕、呼吸困难等症状,这种疾病在治愈后,还会出现反复发作的疾病特性,所以,不及时治疗孩子的过敏性咳嗽,将会危害到孩子的正常生活,也会给孩子的生活带来严重的困扰。
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首先我们先来了解什么是过敏性咳嗽:
过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是一种以慢性咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。病因较为复杂,包括遗传因素如过敏体质,环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药,而咳嗽症状久治不愈,往往持续3周以上。因该病临床特点缺乏特异性,误诊率高。
过敏性咳嗽的症状表现:
1、咳嗽持续或反复发作≥1个月,常在夜间及清晨出现发作性咳嗽,运动后加剧;
2、临床无感染征象(如发热等),或长期服用抗生素(消炎药)无效,用抗组胺药,β2-受体激动剂,茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。;
3、用支气管扩张剂(氨茶碱等)可使咳嗽症状缓解;
4、发作大多有一定的季节性,以春秋为多。有个人过敏史(婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏)及家族过敏史(爸妈及亲戚有过敏性鼻炎等)。
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过敏性咳嗽多久能治好?
过敏性咳嗽发作大多数是暂时性的。有一些儿童发病后,自己会痊愈,但是也有的会持续很久,对于这些儿童,应该要积极的去医院治疗,详细的检查存在的病因。过敏性咳嗽的症状情况不同,具体治疗时间也不同,具体如下:1、症状较轻的患者,可给予抗过敏药物或联合抗白三烯类药物,一般5-7天症状可明显缓解; 2、如病因为可避开的过敏原,患者应尽量避开,患者症状可不治自愈; 3、如病因为不可避开过敏原,有的则需进行3-5年的规范化脱敏治疗,患者症状可减轻,具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
过敏性咳嗽是免疫力低下的表现吗?
过敏性咳嗽的根源来自于免疫功能紊乱,其中主要是体液免疫和细胞免疫。当孩子碰到过敏原时,比如冷空气、花粉、尘螨...这些过敏原就会入侵到孩子体内,这时体内的免疫球蛋白会因为这些物质的入侵而发生化学反应,就会急剧升高,最终导致天平两侧负有调节免疫系统平衡的Th1细胞和Th2细胞发生变化,Th2细胞(刺激B细胞增殖并产生免疫球蛋白)压倒Th1细胞(免疫细胞,辅助抗体生成),占主导地位,就会抑制细胞免疫应答,使人体免疫力降低,最终抵抗不了侵入人体的过敏原,从而出现过敏现象和症状。
常常有患者,甚至医生认为过敏性咳嗽是免疫力低下的表现,因而进食补药,甚至吃所谓的提高免疫力的药物,显然这是错误的。
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过敏性咳嗽的治疗方法
1、一般治疗
由于过敏性咳嗽的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:
(1)远离过敏源。如果知道孩子对某些物质的抵抗力低,最好远离,以免诱发过敏的发生。而一般来说,花粉、尘螨、霉菌、海鲜类食品等很容易诱发过敏,有过敏性家族史的人最好远离这些易感染源。
(2)白萝卜煮水。买几根新鲜的白萝卜,把萝卜洗干净切成片,放入锅中加入清水一起煮,把煮水的萝卜用勺子捞出。把萝卜水倒入碗中,每天晚上睡觉之前饮用,连续喝几天,咳嗽就可以缓解了。
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2、益生菌免疫抗过敏
过敏性咳嗽目前多停留在抗组胺等炎症阶段,但由于这些治疗手段仅治标不治本,也不宜长期使用,治疗上过多的依赖抗过敏药物的控制而无法停药,只要停药就会复发或加重。
据张琳琳医生介绍,在以Th2免疫应答占主导的免疫反应下如在接触变应原后就更容易使体内产生高水平致敏抗体IgE的倾向,这是过敏性咳嗽的最重要的易感因素,也是过敏性咳嗽反复发生的病因根源。有些家长会说,孩子小时候从不过敏,但自从上幼儿园后才容易咳嗽而被确定为过敏性咳嗽,其实,通常这种Th2为主导的免疫特应性体质需要一段时间的致敏期后才能表现出来,因此过敏性咳嗽的发生大多数在出生1年后或学龄期儿童才逐渐显现出来,有些甚至到成年后才发病。
调整过敏体质是治疗小儿过敏性咳嗽的根本。抗过敏益生菌欣敏康所含的抗过敏益生菌菌株对于肠道免疫系统产生巨大的刺激作用。其所含的6种益生菌临床人体实验结果证实了在致敏之前和致敏期间刺激气管后,有明显的减缓过敏性呼吸道反应,发现因呼吸道过敏引起的咳嗽、气喘等表现的病症被有效抑制。包括抑制特异性IgE抗体产生、呼吸道浸润的嗜伊红血球数目减少,气管发炎和呼吸道过度反应。除此之外,口服欣敏康抗过敏益生菌可诱导因过敏原刺激所引起的Th2过度反应纠正免疫应答转变为Th1正常反应,我们因此得出结论,补充欣敏康抗过敏益生菌,不仅可以帮助调整过敏体质,更使得身体中IgE浓度降低,即使在过敏好发的季节碰到过敏原时,过敏原无法和IgE结合,就不会发生过敏反应。
过敏性咳嗽的注意事项
1、保持良好情绪。研究发现,过敏性咳嗽的发病常与神经系统的兴奋有关,因此爸妈应特别注意调节儿童的情绪,要有耐心。对过敏性咳嗽的孩子要多进行心理安慰和精神鼓励,消除其紧张和焦虑的情绪。
2、参加户外活动。切忌不可因为害怕小儿过敏性咳嗽发作而过分限制孩子的体力活动,应该让孩子在无风的天气里经常到户外呼吸新鲜空气,接受阳光照射,不断增强孩子身体对大自然的适应能力,减少过敏反应。
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