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新型冠状病毒肺炎什么保险能赔?

新型冠状病毒肺炎什么保险能赔?

作者: 邓楚民 | 来源:发表于2020-04-25 21:45 被阅读0次

    对于新兴冠状病毒肺炎,什么保险能赔:

    一、寿险:赔身故或全残。只有病重到死亡了才赔付。内地寿险中疾病身故等待期最短90天,意外没有等待期;香港有些寿险无等待期,如香港友邦易达终身保。

    内地有些保险公司针对新型冠状病毒肺炎,取消寿险的等待期,如华贵大麦定寿。

    二、意外险:正常来说,因为这是疾病不是意外,不赔。

    但有些保险公司如泰康等,推出一些意外险,拓展了新型冠状病毒肺炎的赔付责任。

    三、重大疾病保险:重疾险只赔合同里约定的疾病并且要达到相应赔付条件。这种肺炎不在任何重大疾病保险病名内,但是如果因为这种肺炎造成深度昏迷了(用呼吸机维持96小时),或者肾衰竭透析90天了,或者身故了(要有身故责任的重疾险,无身故责任的重疾险不赔身故),可以赔付。

    重疾险的赔付必须符合合同条款规定,一般来说无法覆盖新出现的疾病。

    天安、招商仁和、恒大等保险公司已经宣布对于新型冠状病毒肺炎,重疾险可以按轻症或重疾赔付,其中有些保司对新型冠状病毒肺炎免除等待期的限制,诚意满满,估计其他保险公司会陆续跟进。

    内地重疾险等待期最短90天,重疾险的身故责任等待期也是90天,但内地少量重疾险产品的身故责任没有等待期,如工银安盛御享人生、中意悦享安康;香港重疾险等待期60或90天,其身故责任等待期也是60或90天,如香港安盛爱护同行等待期是60天。

    四、医疗险:报销医疗费用的,可以赔。报完社保,扣减一个免赔额,其余医疗费用全报销。比如住院花90万,社保报了10万,假设免赔额1万,医疗险可以报销79万;

    中高端医疗险的免赔额跟社保不冲突,比如3万免赔的中高端医疗,这种情况剩下的80万都可以报销。

    百万医疗险和中端医疗险等待期最短30天,高端医疗险一般来说无等待期。

    很多保险公司如平安、复星联合等对新型冠状病毒肺炎取消等待期、免赔额、就医医院的限制。

    很多保险公司对于一线医护人员直接赠送保险,多数无需事先投保,如果不幸染病直接报案理赔就可以了,详情见下图。

    以下是部分保险公司对于新型冠状病毒肺炎的重大疾病保险责任拓展说明:

    天安

    重大疾病保险责任扩展说明:

    被保险人经医院确诊为新型冠状病毒肺炎,额外给付基本保额30%,其他保险责任不变。新老客户均覆盖。

    扩展责任有效期至:2020年4月30日;

    【举例】

    客户安先生在2019年8月30日购买健康源2019增强版基本保额100万,客户安先生不幸于2020年2月2日确诊为新型冠状病毒肺炎,可获赔付30万保额,作为新型冠状肺炎赔付金,健康源2019增强版其他保险责任不影响继续有效。

    招商仁和

    重大疾病保险责任扩展说明:

    1、合同生效后,若被保险人经医院初次确诊罹患新型冠状病毒感染的肺炎,且临床分型为普通型的,适用轻症疾病保险金责任。

    2、合同生效后,若被保险人经医院初次确诊罹患新型冠状病毒感染的肺炎,且临床分型为重型或危害型的,适用非恶性肿瘤重大疾病保险金责任。

    3、合同生效后,因新型冠状病毒感染的肺炎导致的轻症疾病保险金,非恶性肿瘤重大疾病保险金和身故保险金责任取消,等待期限制。

    保险责任扩展有效期:

    2020年2月4日至2020年4月30日期间,被保险人经医院确诊患新型冠状病毒感染的肺炎可享受上述保险责任扩展权益。

    (在合同生效和复效日前,被保险人已经确诊罹患或疑似罹患新型冠状病毒感染的肺炎,我司不承担新型冠状病毒感染的肺炎扩展责任。)

    恒大

    重大疾病保险责任扩展说明

    1、对有效保险合同,若被保险人在责任扩展有效期内经医院确诊感染新型冠状病毒肺炎,且临床分型为重型或危重型的,我公司将按重大疾病保险责任进行赔付(按照重大疾病所属组别进行分组多次给付的产品,依有利于客户原则,新型冠状病毒肺炎按相近病种归类)。

    2、扩展责任适用产品请点击下方相关链接查看。

    责任扩展有效期

    责任扩展有效期为截至2020年5月15日24:00,被保险人经医院确诊感染新型冠状病毒肺炎。

    特别说明

    在保险合同生效前,被保险人已经存在如下情形的,我公司不承担上述新型冠状病毒感染的肺炎扩展责任。

    1、已经确诊新型冠状病毒感染的肺炎或疑似新型冠状病毒感染的肺炎;

    2、因有与新型冠状病毒感染的肺炎患者接触史,在医学隔离或医学观察中

    编者邓楚民: 东南大学本科,中山大学工商管理硕士(MBA),止于至善财富管理中心创始人,明亚保险经纪公司资深合伙人、资深销售经理、高峰会会员,MDRT会员,擅长社群运营、个人品牌塑造、资源整合等,致力于为中高净值人群提供全方位理财规划咨询服务,含保险、家族信托、股票、证券投资基金、私募股权基金等。

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