这段时间胡老师和大家分享关于斜视方面的护眼知识，很多朋友问胡老师，那么斜视通过哪些方式来检测呢？
据调查数据显示，目前，我国青少年患有斜视的人数约为3%。 斜视是妨碍视觉发育的严重眼病之一，不及时发现和纠正，会破坏视觉功能的发育，使立体视觉缺失，更严重的甚至会造成面部发育不对称、脊柱弯曲，严重影响孩子的健康。因此，掌握科学的斜视检查法已成为当务之急。
胡老师经常遇到一些孩子患有斜视的家长，其实有部分朋友，很早就发现孩子眼睛有点问题，但是一直没放在心上，导致斜视没能及时发现，延误了最佳治疗期。所以今天胡老师详细和大家介绍一下斜视的检查方式：
主要包括遮盖法、角膜映光法、视野计法和马克多杆检查法。
遮盖法
遮盖法是检查眼外肌功能是不是正常，或者是不是平衡的一种方法。遮盖法只能定性，不能定量。一般具有5度以上的隐斜视或斜视都可以查出。遮盖检查法分两眼交替遮盖法及单眼遮盖法。通常情况下，患者在斜视检查的时候先作两眼交替遮盖法，在查出有眼位不正现象时，才进行单眼遮盖法检查。
两眼交替遮盖法就是让被检者面对有光亮的地方，两眼注视远处(5米处)或近处(33厘米)目标，首先观察患者双眼位置是否平衡，然后拿一个不透光的遮眼器反复交替遮断左、右眼的视线。使被检者两眼不可能同时注视远处物体或者近处物体，观察在轮换遮盖的瞬间，去掉遮盖的眼球有无转动现象。如果没有转动就不是斜视，相反，有转动可以断定是斜视。
单眼遮盖法：受检查者两眼注视5米外的物体或33厘米的近处目标。用遮眼器或手于一眼前反复遮盖，需要注意的是，检查过程中，另外一只眼睛始终不加遮盖，再观察两眼转动与否，然后用同样的方法检查另一只眼。如果受者未遮眼始终固视目标不动，另外一只眼遮盖时偏斜，去遮时又能转至注视标位置，基本可以断定患有斜视，向内转动者为外隐斜，向外转动者为内隐斜，向下方转动者为上隐斜，向下方转动者为下隐斜。
单眼性斜视：假设患者左眼为单眼性斜视。那么，当遮盖患者左眼，右眼注视目标时左眼偏斜，去除左眼遮盖时，两眼均在原位不动。反之遮盖最(正位眼)，让左眼注视目标时，则右眼偏斜；但当去掉右眼遮盖时，右眼立即恢复原来注视位置，而左眼则偏向斜视方向，出现两眼均有转动。
交替性斜视：用不透光的遮眼器遮盖患者右眼，并让患者用左眼注视目标，或遮盖左眼用右眼注视目标，去掉遮眼器后，两眼均在原位不动。
角膜映光法( Hirschberg)
对幼儿及弱视者，或不能进行详细检查的患者来说，角膜映光法比较适用，它是一个检查显性共转性斜视的粗略法，其方法是在受检者正前方33厘米处置一灯光，让受检查者双眼注视灯光。角膜光反射点位于两眼瞳孔正正央，则受检者不是斜视；如果角膜光反射出现于一眼瞳孔正中央，而另一只眼在瞳孔缘，则偏斜约10~15度；如果角膜光反射出现于一眼瞳孔正中央，而另一只眼在角膜缘上，则偏斜约45度；如果角膜光反射出现于一眼瞳孔正中央，而另只眼在角膜中心与角膜缘之间的中点处，则斜视度约为25度。
视野计法
一般来说，要检查患者显性斜视的斜视角就要使用视野计法，其方法是将受检者头部固定于架上，检查视远斜视角时，斜视眼正对视野计弧的中心点处，另一只眼注视正前方5米处目标；检查视近斜视角时，让受检者双眼连线的中点(即鼻根部)正对视野计弧中心点处，另一只眼则注视视野弧上中央零度处目标点，然后拿一个手电筒在视野计上往返移动，需要注意的是检查者必须也随着灯光移动面移动，目的是使检者的眼、灯光、受检者的眼能够保持在同一条直线上，当灯光映在斜视眼瞳孔中央时，记录灯光在视野计上的刻度即为斜视的度数。
马多克(Modo)杆检查法
马克多杆检查法是检查隐性斜视最常用的检查法。马多克杆又称马氏杆，由多根小玻璃杆彼此平行排列构成，因为柱状透镜具有与其轴平行的光线通过不屈折，与轴垂直光线屈折的性质，因此，让患者通过马氏杆看光源(点状)，光线就会成为一条与柱镜轴垂直的光条。
检查患者水平方向眼位时，需要在一眼前戴一水平放置的马氏杆，如果受检者看见的垂直光条能够穿过灯光，说明患者就没有水平方向的斜位；如果垂直光条偏向灯光的一侧，基本断定患者有水平方向的隐斜视。当垂直光条在藏马氏杆眼的同一侧(右眼戴马氏杆，光条在光的右侧)，那么，患者就属于内隐斜；如果垂直光条在对侧(右眼戴马氏杆，光条在灯光的左侧)，就说明患者是外隐斜。
检查垂直眼位方向时，右眼前戴一垂直放置的马氏杆，如受检者所见水平光条可以穿过灯光点，就可以断定患者没有垂直方向的斜视。如果水平光条偏于灯光的上或下，说明患者有垂直方向的隐斜视。光条在下说明患者为右眼上斜视；光条在上说明患者为左眼上斜视。
上述方法均需要患者高度配合，检查起来比较麻烦，其结果也有差异。通常情况采用前面两种方法即可诊断，当然手术定位需做详细检查。
今天的分享就到这里，明天继续！
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