疲劳

一、单纯身体上的疲劳

⑴身体累却发福，宝宝有苦难言

很多管理者都认为，只要累了，肯定是一倒下都会睡着；只要每天工作累，身体体重肯定会减轻。其实，我们都会有这样的经验，太忙，太累，顾不上准点吃饭。一段时间后，What ?为什么体重没有减轻，反而明显增加了？

丁香园医生转载了美国JAMA杂志（ Kuehn, Bridget M. "Resetting the Circadian Clock Might Boost Metabolic Health." Jama 317.13 (2017): 1303-1305. ）的一篇文章，该文章研究发现，人体外周系统中的多种器官组织中也存在时间节律基因。这些外周节律基因与中枢的 SCN 一起，共同参与人体时间节律调节。不规律的、间隔时间长的进食活动与睡眠缺乏可以导致外周和中枢节律失调，引起多种代谢疾病的发生。

研究在两周内，纳入了 10,000 名志愿者，采集他们的进食、运动、睡眠情况，并跟对其数据进行分析。

他们发现那些进食间隔在 10～12 小时的实验者，比进食间隔在 14 小时的实验者拥有更好的睡眠质量，体重改变也更为良好（更瘦）。

另一方面，在作息昼夜颠倒的跟踪人群中，他们罹患肥胖、糖尿病的概率较高：睡眠时间不充足会造成葡萄糖的代谢异常、饥饿感增加明显，人很容易变胖。

换而言之，充足睡眠有利于减肥。

⑵猝死（同样拿医生举个栗子）

与我国劳动法第三十六条明文规定「国家实行劳动者每日工作时间不超过八小时、平均每周工作时间不超过四十四小时的工时制度」相对，医生群体的工作时间普遍超过这一标准，69.2% 的医生每周工作时间超过 50 小时。除了白天工作之外， 35.0%的医生平均5-6天需要值一次夜班，而36.1%的医生可能会遇到一周值两次夜班的情况。

大多数人每晚需要 7～9 个小时的睡眠时间才能保证第二天的正常工作状态。然而，在参与丁香园3.21世界睡眠日调查的医护人员 87.2% 睡眠时间都不足 7 小时，甚至有 10.3% 的医护人员不足 5 小时。

二、身心俱疲的累

其实医生的累我觉得来自 3 个方面。一个是劳动强度，病人就是这么多，不干就干不完。属于被迫性劳累。二是专业性质和体质决定的。由于医学知识更新较快，逼着我们在劳累的临床工作之余还要看专业书籍、文献，写论文，投标书……

现行体制下没有办法更好的去评比哪一个医生更优秀，只能靠文章、SCI、课题……。仍然属于被迫性劳累。三是我们都是优秀的人才。没有哪一个人愿意落在被人后面，所以就逼死自己的往前冲。这属于主动性劳累！

类似的还有国防大学今年年初猝死的四十岁还没结婚的徐如燕等教师，高中老师，程序员，军人，一线警察等职业。

三、单纯心理上的疲劳

比如最近热播剧《人民的名义》中，李达康的老婆欧阳菁对与官呆子达康书记的婚姻所感觉到的那种累与绝望。

这种情况，诱因很多，不可名状。如果你处于这种状态，听听莫扎特的《费加罗的婚礼》中《微风轻拂的时光》吧。

四、慢性疲劳综合症

“慢性疲劳综合征”英文叫做Chronic Fatigue Syndrome，简称CFS。

“慢性疲劳综合征”（也叫“慢性疲劳综合症”）最早由美国疾病控制与预防中心提出，这个名字在医学界饱受争议，因为它听起来不像什么大病，所以很难引起医学界研究者的关注与病人的重视。但这个病较严重，远不是睡一觉就能解决问题的。

根据美国疾病控制与预防中心的描述，这个病主要有三大特征。

第一个，已经连续6个月出现严重的慢性疲劳，并且疲劳不是由于正在进行的活动或与疲劳相关的其他医学状况引起的。

第二个，疲劳已经严重干扰到了日常活动和工作。

第三个，它有8个列举的症状，如果占了4个，就非常有可能患了“慢性疲劳综合征”。

现在的名字“慢性疲劳综合征”，是1987年美国疾病控制与预防中心提出的。一些研究者认为，这个名字听起来和单纯的“疲劳”没什么差别，引不起重视。

研究者们认为，这个病因为名字的误导性，而没有得到足够的重视。所以，美国医学院在2015年提议，根据“慢性疲劳综合征”的症状，把它改名为“系统性劳累不耐受疾病”，英文叫做Systemic Exertion Intolerance Disease，简称SEID。

五、劳逸结合

文武之道，一张一弛！你很重要，注意身体，注意劳逸结合！