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中医考研 | 中基这些考点你肯定不知道

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作者: 148a4098b41a | 来源:发表于2019-06-12 17:40 被阅读0次

补其偏衰的基本方法及其适应范围

1.概念及适应范围

补其不足,即“虚则补之”,适用于人体阴阳任何一方虚损不足的病证。 

(1)阴阳互制之调补阴阳 

①滋阴以制阳———适用于阴虚阳亢的虚热证———阳病治阴。

②扶阳以制阴———适用于阳虚阴盛的虚寒证———阴病治阳。

(2)阴阳互济之调补阴阳

①阴中求阳———治疗阳偏衰时,在扶阳剂中适当佐用滋阴药。 

②阳中求阴———治疗阴偏衰时,在滋阴剂中适当佐用扶阳药。 

③阴阳并补———适用于阴阳两虚证。须分清主次来治疗。 

④回阳救阴———适用于阴阳亡失者,其中亡阳者宜益气回阳固脱,亡阴者宜益气救阴固脱。 

2.经典阐释

(1)阳病治阴 

唐·王冰所谓“壮水之主,以制阳光”;《素问·阴阳应象大论》称之为“阳病治阴”。这里的“阳病”指的是阴虚则阳气相对偏亢,治阴即补阴之意。 

(2)阴病治阳因阳虚不能制阴而致阴寒偏盛者,应补阳以制阴,即王冰所谓“益火之源,以消阴翳”(《素问·至真要大论》注语)。《素问·阴阳应象大论》称之为“阴病治阳”。这里的“阴病”指的是阳虚则阴气相对偏盛,治阳即补阳之意。若属阴阳两虚,则应阴阳双补。 

(3)阳中求阴或阴中求阳应当指出,阴阳是互根互用的,故阴阳偏衰亦可互损,因此在治疗阴阳偏衰的病证时,还应注意“阳中求阴”或“阴中求阳”;即在补阴时适当配用补阳药,补阳时适当配用补阴药。故《景岳全书·新方八略》中说:“此又阴阳相济之妙用也。故善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴,则阴得阳 升而泉源不竭。

调整脏腑生理功能的基本原则和方法

人体是一个有机整体,脏与脏,脏与腑,腑与腑之间在生理上是相互协调、相互促进的,在病理上则相互影响。当某一脏腑发生病变时,会影响别的脏腑功能,故在治疗脏腑病变时,不能单纯考虑一个脏腑,而应注意调整各脏腑之间的关系。其他脏腑的病变,也要根据各脏腑生理上的相互联系、病理上相互影响的道理,注意调整各脏腑之间的关系,使其功能协调,才能收到较好的治疗效果。 

调理气血的基本原则和方法

气血之间有着互根互用的关系,故病理上常互相影响而又气病及血或血病及气的病理表现,致气血同病。 

1.气病及血 

①气虚致血虚———补气为主,辅以补血。 

②气虚致血瘀———补气为主,佐以活血化瘀。 

③气滞致血瘀———行气为主,佐以活血化瘀。 

④气虚不摄血———补气为主,佐以收涩止血。 

2.血病及气 

①气随血脱———益气固脱止血。 

②血虚致气少———养血为主,佐以益气。 

因时制宜的含义及其运用

1.含义 

根据不同季节气候的特点,制定治疗用药的原则。 

2.运用

①春夏———人体肌肤疏松而多汗,慎用辛温。 

②秋冬———人体的肌肤致密,阳气内敛,少用苦寒伤阳药。 

3.经典阐释

《素问·六元正纪大论》:“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。食宜同法。”

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