【王兴国营养特训班】第5期第9课2组姜丹

【王兴国营养特训班】第5期第9课2组姜丹

说道能量平衡与代谢，我想起老师之前说的两个前来咨询的患者，一个胖，一个瘦，都是典型的能量摄入与支出不平衡。

【1】女生，身高165，体重90kg。肥胖。

【水果】每天吃很多很多水果，不计其数，一次吃一堆，而且吃水果几乎不影响吃饭。

【主食】面包，米饭，馒头等固体主食占绝大多数。

【肉】肉，海鲜很多。她问我是吃海鲜更长肉还是肉类更长肉。

【蔬菜】蔬菜的量很少，几乎很少提及蔬菜。

【2】男生，BMI17.4，消瘦。

【水果】IT工作，时间紧张，上班经常带水果，饿了没有时间吃饭，就拿水果顶饿。

【主食】：稀饭为主，粥居多。

【蔬菜】早餐就炒蔬菜，午餐，晚餐，一堆蔬菜。

【肉】肉吃的量比较少。

这两个人就是典型的能量摄入与支出严重不平衡，第一个女生是摄入的多，输出少。

第二个男生是摄入的少，支出的多。要想解决能量摄入不平衡问题，根本还得是从饮食上进行调节。然后结合运动和体力活动。毕竟基础代谢答题都是差不多的，而且短时间内也很难改变的。

判断能量代谢是否平衡的关键就是看体重，所以要经常称体重！

1、 胖人：【BMI大于24】经常称体重有利于控制食欲。

2、 瘦人：【BMI小于18.5】，经常成体重可以提示你每餐要多吃一点

3、 儿童要经常秤体重【每月一次为宜】。体重是衡量儿童生长发育及喂养（营养）状况的客观指标。

婴幼儿、学龄前儿童，甚至还有学龄儿或青少年，基础代谢率和体力活动情况往往有巨大差别，活泼好动或哭闹较多的孩子消耗更多的能量，大约是安静孩子的3、4倍！这意味着前者需要吃更多的食物或营养。因此，衡量一个孩子喂养或营养如何，吃多少食物并非关键，关键是体重以及体重的增长是否正常。

4、 孕妇要经常称体重【每周一次为宜】。

孕妇吃得太少，缺乏营养会损害胎儿发育；孕妇吃得太多，能量过剩，易患糖尿病、高血压并损害胎儿健康。那么，孕妇怎样才能吃得不多不少呢？答案不是看餐盘，也是看孕妇体重增长是否正常。不但要看整个孕期的体重总增长数值，还要看每2周或每月体重增长的速度。

5、 糖尿病人要经常称体重。

糖尿病饮食控制的重点之一就是控制能量摄入。血糖高低反映的往往是当天的饮食（能量）摄入，体重则能反映长期的饮食（能量）摄入。某个糖尿病患者的饮食控制的如何？就是要使他的体重趋于正常，（一是肥胖者减肥；二是消瘦者增重；三是不胖也不瘦者维持现状。）

6、 肿瘤患者要经常称体重。保持适宜的体重，或尽量减慢患者体重下降的速度，有助于延长癌症患者的生存期。肿瘤患者要把维持体重作为目标。

7、 最后说一下普通人，也要经常称体重！

这些人要注意观察体重的变化。

如果最近2个月，你发现自己体重增加数斤，那么极可能是这一个月你吃得太多（相对于你的运动），或者运动太少（相对于你的饮食）；反之，如果最近2个月，你发现自己体重减少数斤，那么极可能（非100%）是这2个月你吃得太少（相对于你的体力活动），或者体力活动太多（相对于你的饮食）；如果最近2个月，你发现自己体重无增也无减，那么说明这段时间，你的饮食（能量摄入）和运动（能量消耗）实现了平衡。对于绝大部分普通成年人，最应该关心的不是自己吃了什么，甚至也不是吃了多少，而是体重是否适宜，或体重维持稳定。