西医部分,慢性前列腺炎常合并有多种症状:如尿频、排尿不顺、下腹疼痛、腰痛、阴囊疼痛、尿道内疼痛、大腿内侧疼痛、睾丸疼痛、早泄等等。根据统计其盛行率约5%至8%左右,在门诊中约有15%的病人必需求助精神科医师。
中医部分,中医的证型多为湿热、瘀血、脾虚、肾虚等等的夹杂。中医的常用方剂则有以下:1.清热利湿:通常方剂有:五淋散、八正散,龙胆泻肝汤,等加减。
2.活血化瘀:通常方剂有:桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤、桃红四物汤,等加减。
3.益气固肾:通常方剂有:知柏地黄汤、桂附地黄汤,等加减。
诊治心得:
慢性前列腺炎为一个综合症候群,跨越多个器官与系统,个人临床发现,有时候慢性前列腺炎急性发作,会诱导一系列牵涉的器官与系统的症状大爆发,后面随之而来的间质性膀胱炎、性功能障碍(早泄/阳痿)、精血症、大肠激躁症、焦虑症、忧郁症、自律神经失调等,总是教人十分困扰。还好多数再回诊中医治疗后,多数皆能慢慢改善至痊愈。
慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛症候群和间质性膀胱炎/膀胱疼痛症候群之间有很多重叠症状。研究指出,患有慢性前列腺炎的男性,比一般人更容易有慢性疲劳症候群和大肠激躁症的表现。慢性前列腺炎与男性阳痿早泄有明显的关联,罹患慢性前列腺炎的病患中有15%~40%的同时有阳痿问题,而有超过50%的病患合并有早泄的现象。
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