如果来访者在咨询中谈到了自杀或者伤害自己的想法，甚至已经有了明确的计划，咨询师要怎么做？这就是危机中的一种。所谓危机指的是一种紧急的、具有巨大风险的情境。无论前边的咨询中你们在谈什么，一旦遇到危机，接下来的工作目标都只能是立刻处理，这叫做“危机干预”。
危机有三个方面：行为、情绪和想法。
最紧急也是最具有伤害性的，是行为，也就是伤害的动作，这是必须马上制止的。
第二个方面是情绪，来访者正处在强烈的痛苦情绪中，情绪不会直接伤人，但它有可能转化成行动，所以要对情绪做一些缓解。
第三方面是和危机有关的想法，来访者遭遇了什么问题，他为什么觉得死是唯一的办法，还有没有更好的解决方案？这也是需要讨论的。
从干预的紧迫性上，行为最紧迫，情绪第二，想法是可以长期干预的。
针对危机，我们首先要培养的一个意识叫做“时机”，也就是把事情分出轻重缓急，一个阶段只做一件事。
针对行为、情绪、想法三个方面，有三条干预原则：
第一，确保安全；
第二，接纳痛苦；
第三，探讨解决方案。
第一、确保来访者的安全
在行为上，确保来访者的安全。确保安全的意思，就是所有可能产生伤害的行为都必须阻断。要对付的是行为，就必须采取实实在在的行动。有一些行动，要让来访者身边的人采取。比如，请他们做好24小时的陪护和防范，妥善保管来访者用来伤害自己的药物和工具。如果涉及到抑郁，还要陪同来访者去医院接受诊疗。要做到这些动作，前提是咨询师要打破保密原则，通知来访者的紧急联系人，并给予指导。
动作必须落到实处，不能只是口头建议。除了让来访者身边的人采取行动，来访者本人也要有行动，他在多数时间也是有自控能力的。咨询师要和他讨论，什么情况下他会失控？在失控的风险来临之前，他能做什么，来阻止最危险的情况？比如说，他感觉状态有一点不对，就要拨打危机干预热线。他要建立一个快速反应的意识：到什么状态，就必须打电话。
在这个阶段，咨询师的语气既要温和，也要传递出坚定，多用两个词：“必须”和“现在”。
第二、在情绪上接纳来访者的痛苦
要理解，不要安慰。
理解的意思是，我看到你很痛苦，我关心你，我想更多一点地了解你的痛苦，这是一种关心和邀请的姿态。要传递这样的理解，最简单的动作，就是听。倾听本身就有疗愈性，来访者在表达痛苦的过程中，不需要任何建议，本身就可以缓解情绪。
接纳来访者的情绪，是为了让他采取更安全的方式来表达情绪，让他看到：“把感受说出来，我会好一点”，他在痛苦的时候，如果有更多一点的表达途径，就不至于走极端。
另一方面，我们之所以有底气让来访者充分表达，也是因为在行为上系好了安全绳，知道不会有伤害发生，才能在情绪上潜到最深的海底。
第三、在想法上探讨解决方案
比如，他可能会跟你讨论，他要不要调整对自己的期待，要不要改善学习方法，或者改变跟家人的沟通方式，如果他有精神方面的疾病，他可能还会跟你讨论看病治疗的感受。
这些讨论必须在危机解除之后，也就是确保安全，且情绪相对稳定的状态下。人只有在这种状态下，前额叶皮层才会充分激活，才有能力做长远打算。你想想自己在遇到危险的时候，整个人都在惊恐之中，这种情况下我跟你谈人生，谈未来，你听得进去吗？
们先不谈未来的事，先解决最紧急的问题，等你的状态平稳了，我们再好好讨论未来。
练习：
在朋友特别难过的时候我就是尽量倾听，偶尔说几句我理解你，我知道你的痛苦。至于自己，好像没有特别痛苦的时候，有的话也都是自己排解了，比如运动。
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