今天,我们一起来学习得到《跟李松蔚学心理咨询》第16讲:危机:极端情况的应对指南。
来访者在咨询中谈到了自杀或者伤害自己的想法,甚至已经有了明确的计划,咨询师要怎么做?
这种情况,专业术语叫做“危机”,是一种紧急的、具有巨大风险的情境。无论前边的咨询中你们在谈什么,一旦遇到危机,接下来的工作目标都只能是立刻处理,这叫做“危机干预”。
危机有三个方面:行为、情绪和想法。从干预的紧迫性上,行为最紧迫,情绪第二,想法是可以长期干预的。作者提供了三条干预原则:
第一,确保安全;
你要对付的是行为,就必须采取实实在在的行动。有一些行动,要让来访者身边的人采取。前提是咨询师要打破保密原则,通知来访者的紧急联系人和来访者本人。
在这个阶段,咨询师的语气既要温和,也要传递出坚定,多用两个词:“必须”和“现在”。
第二,接纳痛苦;
接纳的意思,就是承认对方的痛苦是真实存在的。原则:要理解,不要安慰。
我们要去做的是理解,理解的意思是,我看到你很痛苦,我关心你,我想更多一点地了解你的痛苦,这是一种关心和邀请的姿态。要传递这样的理解,最简单的动作,就是听。
第三,探讨解决方案。
这些讨论必须在危机解除之后,也就是确保安全,且情绪相对稳定的状态下。人只有在这种状态下,前额叶皮层才会充分激活,才有能力做长远打算。
这三步有明确的顺序,从前到后,先在行为上确保安全,再接纳情绪的痛苦, 最后在想法上探讨解决方案。
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