2024年12月12日，第54天读《黄帝内经》第277句-279句。
第277句【原文】帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？岐伯曰：五脏之久咳，乃移于六腑。脾咳不已，则胃受之；胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。肝咳不已，则胆受之；胆咳之状，咳呕胆汁。肺咳不已，则大肠受之；大肠咳状，咳而遗矢。心咳不已，则小肠受之；小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。肾咳不已，则膀胱受之；膀胱咳状，咳而遗溺。久咳不已，则三焦受之；三焦咳状，咳而腹满，不欲食饮。此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。
一一《素问•咳论》
意思：
黄帝又问道：六腑咳嗽的症状怎样？又是怎样受病的？岐伯回答说：五脏咳嗽日久不愈的话，就会传病到六腑。
比如，脾咳不愈，胃就受病，胃咳的症状是咳嗽伴随呕吐，呕吐严重时甚至会呕出蛔虫。
肝咳不愈，胆就受病，胆咳的症状是咳嗽伴随呕吐胆汁。
肺咳不愈，大肠受病，大肠咳的症状是咳嗽伴随大便失禁。
心咳不愈，小肠受病，小肠咳的症状是咳嗽伴随排气，而且是边咳嗽边排气。
肾咳不愈，膀胱受病，膀胱咳的症状是咳嗽伴随遗尿。
以上诸种咳嗽，如果经久不愈，就会使三焦受病，三焦咳的症状是咳嗽伴随腹部胀满，不思饮食。
凡此种种咳嗽，不论咳出于何脏腑，其邪气必然聚于胃，循行至肺的经脉而影响到肺，于是就多痰涕，面浮肿，咳嗽气逆。
第278句【原文】帝曰：治之奈何？岐伯曰：治脏者，治其输；治腑者，治其合；浮肿者，治其经。帝️曰：善。
——《素问 •咳论》
意思：
黄帝问道：那么，怎样治疗咳嗽呢？岐伯说：治疗五脏的咳嗽，取其输穴；治疗六腑的咳嗽，取其合穴。
凡是咳嗽而伴随浮肿的，可取有关脏腑的经穴分别治疗。黄帝说：讲得好。
第279句【原文】帝曰：人有逆气不得卧而息有音者，有不得卧而息无音者；有起居如故而息有音者；有得卧，行而喘者；有不得卧，不能行而喘者；有不得卧，卧而喘者。皆何脏使然？愿闻其故。
岐伯曰：不得卧而息有音者，是阳明之逆也。足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也。阳明者，胃脉也，胃者，六腑之海，其气亦下行。
阳明逆，不得从其道，故不得卧也。《下经》曰：胃不和则卧不安。此之谓也。夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也，络脉不得随经上下，故留经而不行。络脉之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也。夫水者，循津液而流也。肾者，水脏，主津液，主卧与喘也。
——《素问•逆调论》
意思：
黄帝问道：人患气逆，不能安卧，而有的呼吸有声，有的却呼吸无声；有的起居如故而呼吸有声；有的可以安卧，行动时则气喘。
有的不能安卧，即使不行动也气喘；有的不能安卧，卧则气喘。这些症状都是哪些脏腑发病而造成的呢？我想知道其中的原因。
岐伯回答说：不能安卧而呼吸有声，是由于足阳明经脉气机上逆。足三阳经脉是从头到足向下循行的，现在它的气机上逆而行，所以会呼吸有声。
阳明经是胃的经脉，而胃是六腑之海，其气也是下行的，如果阳明经脉气逆上行，胃气便不能循其常道下行，所以人就难以平卧。《下经》说“胃不和则卧不安”就是这个道理。
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