《皮肤病的治疗与调养》 （上海科学技术文献出版社 2018年7月第1版 ） 书中说，目前已发现的皮肤病有1000多种，如此多的病，真是“一文难尽”。本文只说预防：健康美丽，藏在吃里。
奇妙有趣的皮肤是人类身体上面积最大的器官，是自然的馈赠。皮肤是心灵的明镜，是显现我们内心与潜意识的人体大屏幕。皮肤上的蛛丝马迹，显露出身体内在的问题。它的外表易见性，和内在关联性。让我觉得首选皮肤研究健康问题可能最省！我们最为注意的总是自己的“外部皮肤”，其实，肺部和消化道表面的“内部皮肤”占据的面积却要大得多（如果以“黏膜”之说，还有“胃黏膜”、“口腔黏膜”等多种“内部皮肤”，我此前三年多坚持自学治疗“复发性口腔溃疡”和“皮肤病”时，初期是“分病论治”，因大多数的书（包括教材）和养生报都是以病名分类来表述的，至少我很少见到谈关联的（或者尚未发现）。在实践中，细心观察反思，逐渐发现可以“一箭双雕”！至少就我这生命个体来说，“有据已尝”的经历证实，我的两类病诸多症状可以沿着由“维生素等”这种营养素分类思路去进行营养干预，现已经见效且稳定。因此我更愿意引入一个包括“黏膜”在内的广义皮肤概念！这样更便于往后的统一预防），尤其是我2021年进入全面“最佳营养”探究尝试以来，越来越好的生命状态更坚定了我的“黏膜归于皮肤一统”的想法：这样护好“皮肤”就可能让“复发性口腔溃疡”更少复发或不复发？还有其他可能更好……？因此，我会继续“有根据地去尝试”，但不会偏执，会更多灵动。继续尝试至少是源于这两点助力：①此前两年多尝试的效果，均超过了《口腔疾病防治与保健》人民军医出版社2013年9月第1版 所述的复发“长的间隔2~3个月”，而我在2019年和2020年复发长的间隔分别是6个多月和4个多月，至少突破了此书的复发最大时长。皮肤自从2018年3月往后症状越来越少，现在可以说几乎是“换了一张新皮”越来越好，稳定可控。增强了再尝试的兴趣和信心。每一个生命个体，可以草根自学、实践感悟、记下真实，参与到人类医学发现中去，益己利人。②医学知识更新速度快，哈佛大学医学院教育学生：“你们现在学习的知识在毕业之后将有一半是错的，但可悲的是，你并不知道哪一半是错误的。”（见2021年7月23日《生命时报》头版头条）。下面分享近几年来多个正规渠道获得且印证过的相关认知：（适度兼谈一些人类当下的“原理”认知，虽对非营养或医学专业的和我一样的读者有一定难度，我的经历告诉我，知“原理”肯定有利于生命个体构建尽可能适合自己的“尝试”，而不是只信任何外来告知，这点非常重要！）
皮肤如同一座储藏有无数信息的大型档案馆，凡是能读懂它的人，都会连连称奇。忧愁与快乐都全带来皱纹；过多糖、奶、精白面的摄入会引发丘疹；肥胖容易导致皮肤褶皱内部感染；干燥、汗湿的皮肤可能意味着甲状腺功能异常；注射过不恰当肉毒杆菌的僵硬面庞透露了我们对年老的恐惧；嘴唇疱疹和水痘表示免疫系统正在与某种体内感染搏斗；皮疹可能是身体对吃进去的某种食物过敏反应的结果；而皮肤泛黄可能暗示着肝脏问题。……
皮肤不仅与周围环境和周围人“交流”，还与我们的内心世界紧密相连，无时无刻不在同神经与免疫系统进行着活跃的互动。皮肤外观如何，与我们內在休戚与共，它所展现的不仅包括膳食营养，还包括我们的心理状况。
皮肤是保护人体的第一道防线，保护皮肤就是维护机体健康的第一步。维护皮肤健康，从小做起，从每一寸肌肤做起。
从根本上来说，营养与皮肤形成的每一个环节都有关联。从皮肤的内层真皮开始，当维生素C将一种氨基酸——脯氨酸转化为羟基脯氨酸的时候，就生成了胶原蛋白。没有维生素C，就没有胶原蛋白。胶原蛋白的弹性和弹性蛋白纤维会由于自由基导致的损伤而减少。抗氧化物能够阻止这种损伤，如维生素A、维生素C和维生素E、硒和许多其他的物质。
维生素A有助于控制皮肤中角质的聚集速度。因此，这种维生素的缺乏会导致皮肤的干燥和粗糙。摄入富含维生素A的膳食，或服用维生素A补充剂，都有利于保持健康的皮肤，但是更有效的方法是使用富含维生素A的润肤霜。皮肤的细胞膜是由必需脂肪酸构成的，必需脂肪酸的缺乏会使这些细胞过快地变干，导致皮肤干燥，结果就需要使用额外的润肤膏（或霜、露）。
皮肤细胞的健康还取决于足够的锌，锌是确保人体正确无误地生成新一代皮肤细胞所必须的营养物质。缺锌会导致伸张纹产生和修复能力低下，并且与从痤疮到湿疹的一系列皮肤问题相关。缺锌会严重损害皮肤、黏膜、头发和指甲，当肠胃出现针对锌元素的吸收紊乱时，手指和指甲部位以及各种身体孔口处（嘴巴、肛门、鼻孔）受到的影响最大，症状包括脱发、脆甲症、皮肤湿疹、嘴角开裂、口腔溃疡，并让人更容易感染上疣和脚癣。此外，勃起功能障碍、性欲降低、身体疲乏也属于缺锌症状。对此，可通过食用动物内脏、肉类、奶、奶酪、禽蛋等动物性食品和坚果、全麦、贝类，即以膳食方式进行调节（一次血常规检查可以更准确地测定自己是否缺锌）。还有几种对皮肤有益的重要微量元素：
硒 一种具有高度抗氧化作用的微量元素，为皮肤、头发、指甲、甲状腺提供重要的细胞保护作用。 巴西果、椰子、西兰花和卷心菜等芸薹属，以及洋葱、大蒜、菌类、芦笋、兵豆等荚果中都含有大量的硒。部分养殖场也会专门为动物饲料添加硒，从而使肉类、鱼、禽蛋也成为我们日常重要的硒来源。
硅 也是一种超级微量营养素，作为微量元素在人体中的所占份额居于第三位，仅次于铁与锌。对皮肤来说，硅不但有助于稳定角质和皮肤保护屏障中的“砖块” ，加固指甲与毛发，丰盈头发；还参与到结缔组织中保持皮肤紧致，为身体塑形，在一定程度上缓解皱纹、脂肪团、生长纹等问题。富含硅元素的食物包括绿色豆类、谷物（主要是黄米）、啤酒和矿泉水，膳食补充剂往往是含有硅酸、二氧化硅和硅盐，且能溶于水的泡腾片。
铁 众所周知，铁元素对人体内的氧气运输和红色血细胞中血红蛋白的合成发挥着决定性作用。为促进膳食中铁元素的吸收，最好能同时摄入维生素C，比如喝几囗橙汁；富含铁元素的食物包括肝脏、肉类、禽蛋、鸡油菇、香料草、黄米、芝麻、荚果、亚麻籽、可可……其中，动物性的铁元素可以更好地被人体所吸收。
皮肤细胞也能在阳光的作用下，生成一种保持体内钙平衡所必需的维生素D。因此，从许多方面来说，你今天吃的东西，就是你明天所“穿”的皮肤。（尝试观察：《营养圣经》（英）里说，整个身体的皮肤每20天就会更新一次。《皮肤的秘密》（德）里说，人老后表皮细胞的新陈代谢也由过去的28天改变成了50天。《皮肤病的治疗与调养》（中）里说，健康的肌肤每28天就会完成一次更新周期。期间会不断地脱去死皮，让内层的新生及青春细胞露出表层，使容颜保持健康动人、容光焕发的美态。这或许因为每个国家或地域甚至每个个体生命都不一样？上数据更利于我们形成参考“区间”？可能每个生命有自己的发现？）
只有当所有维生素都处于平衡状态时，皮肤才健康，特别是维生素D，以及为了抗衰老而服用或涂在脸上的维生素A、C、E，还有庞大的维生素B族、生物素（Biotin）与叶酸。维生素B族通常以膳食补充剂出现，但并不建议所有人都额外摄入，而是仅当血液或机体明显缺乏时再补充。维生素B缺乏在皮肤上的反应包括：嘴角开裂，嘴唇发炎，舌灼痛，面部、头部、耳部甚至皮炎部位出现脂溢性皮炎，皮肤粗糙，脱发，指甲易断裂，皮肤感染，等等。
纯素食主义者十分容易缺乏维生素B₁₂，这是因为维生素B₁₂存在于动物体内，植物中几乎没有，也就是说动物性食品是我们最重要的维生素B₁₂来源。因此，对“杂食动物”来说基本上没有任何问题，素食主义者也可以通过禽蛋与奶制品获取维生素B₁₂；但对纯素食主义者来说，只能通过膳食补充剂来获取。
患有胃黏膜疾病的人也有着维生素B₁₂缺乏的困扰，这是因为炎症使得他们体内缺乏维生素B₁₂的保护者与运送者，严重时患者需通过注射的方式来获取维生素B₁₂。
维生素B₁₂缺乏会导致一系列的健康问题：贫血（Blutamut）、皮肤皴裂、湿疹、黏膜病变（比如“镜面舌”，即舌头极为光滑且发红）、脱发；甚至神经损伤，即刺痛感、麻木感、疼痛感，以及明显的行动困难等。
维生素的安全性，最佳营养学会通过对刊登在学术杂志中的100多篇研究论文的综合分析，得出了一般性结论：除维生素A和维生素D外，对于绝大多数的维生素而言，即使长期服用比日推荐摄入量高出100倍的剂量，也是安全的。两篇最新的综述文章也大力支持了这项结论。
保护皮肤的途径
许多常见的营养因素都与一系列的皮肤问题相关。为了预防这些问题，并保持你的皮肤健康，请遵照下面这些有关膳食和补充剂的指导原则。
膳食
限制酒精、咖啡因、化学添加剂、盐、饱和脂肪、糖和香烟。
摄入大量新鲜的水果蔬菜，有机产品更好。
每天吃一些种子类食物、坚果或者由其制成的冷榨油。吃满满1茶匙磨碎的种子类食物，或1茶匙含有冷榨亚麻油、南瓜子油、芝麻油和向日葵子油的混合油。
每天至少喝1升水（纯水、药草茶，或者稀释的果汁）。
补充剂
服用一种优质、全面的维生素和矿物质补充剂，加上额外的抗氧化营养素——维生素A、维生素C和维生素E。理想的每日摄入量是2250微克维生素A、2000毫克维生素C和400毫克维生素E。
如果你很容易皮肤干燥或者皮肤发炎，补充琉璃苣油或月见草油，以摄入相当于200毫克的r一亚麻酸（GLA）。
护肤霜
使用含量大的、可以渗透上皮形式的维生素A、维生素C和维生素E（如棕榈酸维生素A、抗坏血酸棕榈酸酯和维生素E醋酸酯）的护肤霜。
其他的一些建议
减少暴露在强烈日光下的机会，使用防晒霜。
用温和的油基清洁乳，而不是香皂，清洗皮肤。
参考文献
1.最新修订版《营养圣经》【英】
帕特里克·霍尔福德——著 范志红 等——译 被译成20种语言全球发行 北京联合出版公司出版 2020年1月第12次印刷
2.《皮肤的秘密》 【德】耶尔·阿德勒 著 刘立 译
被翻译成25国语言 东方出版社
2019年2月第1次印刷
3.《皮肤病的治疗与调养》 黄 力 编 上海科学技术文献出版社 2018年7月第1次印刷
白家祥于安天 2021.7.27.
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