麻麻们是不是经常会听到孩子N月大就要断夜奶的提醒：
孩子都三个月了，可以断夜奶啦~
六个月怎么还不断夜奶？
九个月再不断的话，以后断不掉了哦……
被提醒得久了，妈咪们就会有个问题：“到底什么时候该断夜奶？”
但是好像很少人问：“断夜奶到底是指什么？”
在个案咨询中，很多妈妈眼中的断夜奶一般是指孩子在晚间（通常指入睡后的22:00-6:00）不要求大人安抚自行完成睡眠周期的衔接的状态。大部分妈妈都希望孩子不吃奶以后，也可以不用其他安抚，即：断夜奶=睡整夜，因此“断夜奶”要断的包括“食物”和“安抚”。
由此，“X月大了就要断夜奶”应该是指到某个月龄时孩子对“食物”和“安抚”不该再有需求，这个X到底是几？
X= 1-3个月？
在头一个月，大部分孩子都需要夜间哺乳来获得足够的营养和能量，以便体重正常增长，夜间哺乳所获得的营养大约占每日营养需求的20%[1]。所以，至少在这个阶段，要求“断夜奶”并不合适，此时哺喂次数的减少除了造成体重增加不够理想以外，宝宝可能有黄疸水平更高的风险。因此，这个X不应该是1-3个月之间。
X= 4-6个月？
随着孩子的成长，在5-6周到6个月这个阶段，从对光线变化的感知到环境刺激的适应，孩子在慢慢发展他的24小时生物周期，我们认为并不需要对于小于6个月宝宝的“睡眠问题”给予行为矫正。因此，断夜奶的时间也不是4-6个月之间。事实上，大于6个月的孩子才开始有能力“睡整夜”，当然，仍有很多孩子会在夜间醒来。
X = 6-12个月？
随着24小时生物周期的形成，白天按需哺乳的孩子在晚间对食物的需要在不断减少，很多母亲发现，孩子吃夜奶好像并不会吃很多母乳，只是需要一会儿或更长时间的吸吮。我们不难发现，随着孩子成长，对于他们来说，夜奶的安抚意义慢慢大于获得食物。
或者这样说，比起夜间对食物的需要，孩子们对安抚需要的减少速度没有那么快。并且，反而会出现减少之后的增加：3个月左右的宝宝夜晚需要他人安抚的比例在82.6%，6个月时下降到38.1%，但在12个月时又上升到50%[2]。这可能和孩子正处于高速发展阶段有关，遇到的压力让他们需要更多的安抚……
那么到底几个月离乳合适？
我想，月龄可以作为孩子生理上接受不吃夜奶的参考，月龄也能作为孩子生物周期发展程度的参考，却不能代表孩子在此阶段一定不需要被安抚。简单根据孩子月龄来判定某个月就要“断夜奶”并不恰当。
所以单纯以X月大了作为判断是否断夜奶，不但有些武断，也容易给妈妈们带来额外压力，特别是当他们的宝宝正处于一个成长飞跃阶段而安抚需要增加时，快速找到一个可以取代夜奶的有效安抚方式并不容易，很可能反而加大了妈妈的劳动量
值得肯定的是，如果我们能通过各种方式让孩子体验到其他安抚方式和夜奶安抚一样好，甚至在某些方面还存在优势时，夜奶一定可以慢慢消失（不是突然中止，而是有一段“并行”接着“减少”然后“消失”）；同时，引导孩子充分探索周围环境，让孩子对自己的经历感到踏实和愉悦，也会促进孩子自我安抚能力的提升，夜醒次数也会减少，孩子需要成人额外安抚的比例也不断下降。
有带过更大一些孩子的妈妈也会发现，虽然随着成长孩子的夜醒在减少，睡眠周期的衔接变得更加连贯，但在生活出现一些变化时，稍大的孩子仍会在夜间醒来，其实成年人也是如此。就像生活不是一成不变，睡眠也会随之变化，但生理和心理状态的健康平稳，一定是良好睡眠的基础。
懿英国际认证哺乳顾问金老师关于何时断夜奶的小结论和小建议：
▷看孩子，不要仅仅看时间。
▷看自己的孩子，别人家孩子可以参考，但不是模板。
▷当孩子表示要夜间吃奶时，我们可以先考虑怎样喂夜奶更舒服，而不要仅仅考虑我可以怎么不喂夜奶。
▷夜奶并不是安抚的唯一方法，但的确是一个高效的安抚手段，同时还是让孩子获得食物的方式。
▷无论孩子多大，他们都在成长，帮助他们探索世界、熟悉周围，尝试和体验各种亲子安抚方式，本身就是在帮助孩子们拥有更好的自我安抚能力。
……
当有人建议你说“X月必须要断夜奶”的时候，你也可以问：“为什么到这个月龄要断夜奶？”听听他给你的原因到底是什么吧。
参考资料：
[1]Volume and Frequency of Breastfeeding and Fat content of Breast milk Through the Day：Jacqueline C. Kent，Leon R. Mitoulas ，Mark D. Cregan，Donna T. Ramsay， Dorota A. Doherty and Peter E. Hartman：Pediatrics 2006；117；e387
[2] 正常睡眠发展Goodin-Jones BL.J Dev Behav Pediatr 2001,22:226
[3]Gay.2004，Montgomery-Downs. Pediatric，2010：216:1562
[4]Doan et al.2007
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