保健品不是药。可家里的一位老人化了不少钱,心甘情愿地买了好多。不过,老人也从卖“药”的那里得到了不少,包括定期问候,上门倾听,常送蛋米油等礼品。老人的另一半说是乱化钱,小辈们当面不说背后说。说好能治糖尿病的口服保健品终于撤了。老人去了正规医院看病,先吃药,后打胰岛素,当然,血糖指标稳定了。
糖尿病会带来许多并发症,肾衰竭便是其中之一。老人识字的,所以从电视上也了解一点医药小常识,知道自己的肾出了问题。于是,两个老人不顾路途风险和劳累,结伴去大城市的大医院看病。一般住院治疗一个星期左右,等肌酐指标控制住后就出院了。期间,做子女的去医院看望一下,常带上点好吃的。一开始,半年左右时间,病人住一次院。再往后住院间隔时间越来越短,与此同时出现了多种不适症状,让人寝食难安。
莫名的背痛,让人躺不下,严重时只能坐着睡觉。还有一种名字听来很怪的病,叫不安腿综合症前来作怪。好不容量睡着了,小腿有种说不清楚的不舒服,会逼人醒,逼人起,逼人走动,不得消停。不过,惊喜也有的。呼吸科医生治鼻塞,效果好,老人挺高兴,认准了Z医生。又患鼻塞,这次比较严重,于是,再看Z医生。老人还没有说完症状,医生即断定是鼻窦炎。说有种特效药,本三甲医院没有,某医院有的,药不贵。听大医院专家的话总没错,预约住院床位。为什么看个鼻窦炎要住院呢?因老人基础病多,住院可多配药,最主要是住院后报销比例高。住了几天院,病不见好。此时,老人的女儿早已退休、女婿刚退休。两个小辈决定好好陪老人看病。我问主治医生,鼻窦炎的特效药用了吗?答没有用。呼吸道、心和肺有问题吗?说未见异常。同室病友说,上午医生查房后,暗示病人可以出院。住院期间,全套检查,甚是折腾,出院前还被抽了六管血。闻此,心中迅腾团火,欲发而不能,憋屈。于是,我们要求出院,医生欣然同意,只不过出院小结上写上一行字:病人自己要求出院。出院手续办得非常顺利,尤其结帐窗口中午有人值班,这点比较人性化,比大医院做得好。出了大门,回头一望,原来是一所肿瘤医院,之前没有注意看。
重回大医院肾内科看病。原先给看的专家S医生话少而意明,据观察,通常每个病人就诊时长约6分钟。老人描述病情缺乏条理,抓不住要点,重复,跑题。医生听得不耐烦了,常打断病人讯问,并连续快速敲自己的头。我猜出其中的意思,也理解医生的压力,接诊马不停蹄,上厕所要赶时间。确实,预约号多,尤其上午,看一眼候诊室和取药大厅塞满的人就明白了。为此,看医生前,我们做了准备,帮助老人梳理问题,划出重点,编排顺序,结果还是不理想。唉!医生、病人和陪护人可能都不满意这样的现状,反正我从来没有见过坐诊医生会微笑。最后,医生提出要做好血透准备。可同室病友说,某医生给某人吃了一种好药,肌酐水平非常稳定。既然有好药,为什么不给用?莫非医生暗示病人送红包。老人认为是的,我们认为不是的。老人心里只想吃好药,不想做血透,末了,配了一堆药就出院了。
老人有冠心病和高血压,这次胸闷很严重。我斗胆提出,看大医院心血管科最好的医生。排名第一的高级专家医生总是无号可约,倒像个高档摆设,非卖品,却常在那儿。无奈之下,就约了排名第二的高专J医生,还有幸拿到了第一号。那天早早来到医院,在门诊室外候症,可门外显示牌上不断有后面的号置顶,郁闷。终于轮到第一号了,没等我们开口。J医生先说不好意思,没有办法,就诊顺序由系统给出的。抓紧看病吧,时间宝贵。老人还是用原来的叙事套路,从头到尾说了一通……,坐诊的J医生没有正面回答这些问题,而是详细看了一叠检查报告单,出院小结。后用听诊器和手,在病人的胸和背上听听拍拍。说心脏有问题但不严重,他自己虽不是肾内科医生,但认为当务之急应做血透,并简要说明了糖尿病、肾病和心脏病之间如何相互影响的道理。不做检查,不给配药,给病人的时间也短。两位老人表示不理解,心疼200元高专挂号费,觉得不值。
我说服了老人做血透,并坚持在居住地的医院做。做了血透后,病人的上述症状基本消失。终于松了一口气,回头想想,有点后怕,强行替老人做决定,万一当地小医院技术水平不行怎么办?由于老人基础病多,接下来肯定还会遇到很多挑战,面临各种选择,可我感觉已没有当时的勇气,再冒险替人拿主意了,到时候我该怎么办?
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