据中国中医科学院望京医院脊柱二科副主任医师杨克新介绍，脊柱相关疾病归属于传统医学中的“痹症”、“项强”范畴。

         其是指颈、胸、腰椎的骨、关节、椎间盘及椎周软组织遭受损伤或退行性改变，在一定诱因条件下，发生脊椎关节错位、椎间盘突出、韧带钙化或骨质增生、椎旁软组织肿胀、痉挛或粘连等，直接或间接对神经根、椎管内外血管、脊髓或交感神经等产生刺激或压迫，导致脊椎损伤疾患以外的多系统症状和体征的疾病。

其范围不仅涉及颈、肩、腰、腿等软组织病变，还涉及循环、呼吸、消化、神经、内分泌、免疫系统等多种疾病。这些病症统称为脊柱相关疾病。

脊柱有问题会出现一定的征兆，如鞋后跟磨损不平、身体向一边倾斜、一条腿总想搭到另一条腿上、头或髋部不能向两侧轻松地扭动或旋转相同的角度、行走时外八字，以及周身 疼 痛 、精 神 不 集中、咀嚼困难等。

杨克新说，常见的原因有：撇腿偏身坐（会使脊柱、骨盆歪斜），侧身躺着并用手肘撑头看电视（颈骨容易歪斜），驼着背趴在桌上（腰骨容易歪斜），长期使用一侧肩部挎包（使两侧肩膀不一样高），跷二郎腿（左右腿的肌肉会发展不平衡，造成两条腿不一样长及腰痛），站立时重心落在一条腿上（容易造成两腿肌肉发展不平衡）。此外还有外部压迫（受伤、事故）、药物副作用、衰老、营养不均衡、精神刺激等。

     关于脊柱相关疾病的治疗，杨克新说，《黄帝内经》上有关于“脊椎法”的记载。认为“督脉生病治督脉，治在骨上”。明确指出可通过调整脊椎骨关节治疗督脉病变。同时还可实施“刺之从项始，数脊椎挟脊，疾按之应手如痛”（《素问·缪刺论篇》），即针刺后加以手法按压脊旁穴位，可很好地治疗脊柱相关疾病。

《黄帝内经》对督脉、太阳经背俞穴相关疾病，更常用的治疗方法是针灸治疗。如《素问·空骨论篇》：“大风颈项痛，刺风府，风府在上椎。”后来医家在此基础上沿用并充实发展，积累了以针灸为主治疗脊源性疾病的经验。除针灸外，一些手法治疗也常运用于此类疾病。

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         如果患者有颈性眩晕、颈性视力障碍、耳鸣、咽部异物感等疾病，可选用“旋提手法”治疗。旋提手法是治疗该病的重要手段之一，指运用手法作用力调整“骨错缝，筋出槽”，从而解除椎间关节与周围结构对椎动脉及椎动脉神经丛的压迫和刺激，由颈椎错位而引起的临床症状及体征也会随之改善。

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       如果患者出现腰腿疼痛、麻木等症状，可选择使用三扳法及坐位腰椎旋转手法。

三扳法一般要求患者取俯卧位，自然放松。医者站在患者身侧，左手扳起患者肩部，右手在其腰背部轻推、轻拉3次，如拉弓状。而后医者右手扳起患者大腿，左手在其腰部患处轻推、轻拉3次。随后患者侧卧，上侧腿屈膝屈髋，自然放松，下侧腿伸直。医者一手扳肩向后，另一手推臀向前。推扳数次后，令患者放松，医者在逐渐加大角度，待有固定感时，突然发力，此时腰部常可发出弹响声。

此法由扳肩推背、扳腿推腰、扳肩推臀等法组成。坐位腰椎旋转复位法要求患者坐于座椅上，医生坐于患者后侧的另一座椅上，并由助手固定患者下肢，医生和助手协同完成此手法的操作。

运动 营养还脊柱健康

3.游泳锻炼会大大减轻脊柱的负担。游泳时人的脊柱由原来的直立状态改为水平，降低了椎间盘承受的压力。

其次，游泳时需全身肌肉协调运动，颈腰背部肌肉松弛交替、有规律的进行，全身肌肉力量得到了很好的锻炼。

第三，游泳时人体由水的浮力托起，全身关节几乎处于不负重状态，而游泳时产生的波浪对颈腰背部肌肉也有一定的按摩作用。水温的刺激也会增加血液循环，促进新陈代谢，有助于改善颈腰椎部血氧供应。

另外，不妨按摩一下肚脐下方的任脉，包括气海、关元、阴交等穴位，都能够温暖肾脏、补益精元、调理冲任。

知识链接

开车两小时要活动脊柱

       长时间开车时颈部、腰部的姿势不良或脊柱处于屈曲位过久，座位与方向盘的高度不协调，以及脊柱受到长时间的颠震，均可引起颈、腰椎的负担加重，椎间盘就容易向后突出，可能导致或加重腰椎间盘突出。

      建议车主在驾驶时，调整好自己的坐姿，并将座椅调节到一个合适的位置，使整个脊椎的四个生理弯曲能充分依附在座椅靠背上。最好使靠背与座位的角度呈100度，颈部放一个小靠枕，腰部垫一个约10厘米高的靠垫，这样腰椎便处于自然的前凸状态。

尽量避免连续开车超过两个小时，中途应停车休息5~10分钟，到外面稍微活动一下。在停车时可做做脊柱健康操。如双手交叉抱颈，向前挺腹、向后仰头坚持2~3分钟，然后放松。重复做以上动作三五次，对颈椎、腰椎都有很好的拉伸作用。

改变姿势可防脊柱病变

许多脊柱相关疾病是可以预防的，人们应该从改变不良的生活方式做起。

可通过改变不良睡眠体位、改变工作姿势等几方面着手，来减缓脊柱退变的进程。如选择枕头时，高矮要合适。枕头的形状以中间低，两端高的元宝形为佳，这种形状的优点是对颈部可起到相对的制动作用；

睡眠体位应使胸部、腰部保持自然曲度，双髋、双膝呈屈曲状，使全身肌肉放松；长期伏案工作的人，应隔30分钟左右就伸伸腰、侧侧身，抬头远视半分钟，多活动身体，以改变脊柱的位置；平时抬举重物时，应该双手提起而不能只用一只手，以避免脊柱损伤。

旋转拔伸 强健腰脊

坚持练习一套动作能够调节脊柱，使脊柱在旋转中得到拔伸，对督脉气血运行有促进作用。常练习还可强健腰脊，增强体质。

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具体动作为：

1.盘坐，两手自然按于两膝上，正身端坐，呼吸均匀，全身放松。

2.两掌内转，肩胛骨打开，臂肘撑圆，身体端正，头顶与尾骨相互对拔拉伸。

3.头颈向左侧水平转动，带动脊柱做旋转、拔伸的运动，动作到最大幅度时，略停。

4.头颈回到正前方，头向上顶，目视前方。

5.头颈向右水平转动，带动脊柱做旋转、拔伸的运动，动作到最大幅度时，略停。

6.头颈回到正前方，头向上顶，目视前方。

7.左右各做一次为一遍，共做三遍。

8.两掌外转，指尖向前，然后两臂向左右45°侧伸，与肩相平，掌心向下，目视前方。

9.沉肩坠肘，松腕舒指，下落还原，两手按于两膝上，目视前下方，呼吸自然，全身放松。