医学有没有必要存在？这似乎是一个很蠢的问题。
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我们习惯了医学的存在，头疼发烧、胃痛肠炎第一时间想到的是去医院，看医生，打针吃药；每个人出生直到走到生命尽头都会有医学存在的背影。
没有这些我们将经受多少痛苦啊，经历史研究表明，在现代医学诞生时，人类的平均寿命仅有30岁，而到现在我们的平均寿命已经达到了70岁。
越来越多的病得到了攻克，天花、鼠疫已经消失再也不能为祸，许多癌症也不再是不治之症，即使无法攻克，现代医学也可以大大减缓病发作，减少患者痛苦，延长寿命。
02
但是，
如果拉大尺度从整个人类的角度去看，没有医学，人类照样可以生存。
一个物种只要出生率大于死亡率就可以得到延续。
人类基因的多样性和对大自然的抗性强大到超乎你的想象，除非地球发生类似毁灭恐龙那样的大灾难，人类都会存在。这和医学其实没有太大关系。
大自然有它自己的一套选择逻辑，淘汰掉差的基因，留下好的。而医学是和这个过程对抗的过程，阻碍进化，不让进化淘汰掉你。
03
那么，医学的意义是什么？
生命第一。
站在大尺度大自然视角自然无意义，但具体到每一个生命个体，治好人的病痛，延缓死神的到来，这是医学的最大意义。
生命第一包含了三个层次：
第一，活着，只有活着才有其他的一切可能；
第二，尊严，人区别于动物之一就是思想尊严，人工耳蜗让人重新听到世界，义肢帮失去肢体的人带来一些安慰；
第三，实现生命的意义，病人不截肢有可能有生命危险，但对于病人没有腿相当于提前死亡，所以医生会尽力的去保住这双腿，这就是为实现生命意义而存在的。
04
写在最后：
生命第一是医学存在的终极理由，医学的存在为我们追求生命意义提供了保障。
来自薄士宁《医学通识50讲》第1讲感想
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