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不容忽视高血压病因症候群问诊及分析

不容忽视高血压病因症候群问诊及分析

作者: 周义医生慢病工作室 | 来源:发表于2020-08-14 06:44 被阅读0次

    务川县人民医院高血压诊疗中心周义

    一、常见病因:

    原发性高血压病因:吸烟、嗜酒、高盐饮食、肥胖、心理(睡眠)障碍、不爱运动、遗传等;

    继发性高血压:

    炎症性:有无咽痛、高热症状(时间大于1 周)或者反复易感冒。

    内分泌性:

    甲亢:多食、消瘦、易生气。体查:血压高或者脉压差大,心率快。

    甲减:心率慢。

    原发性醛固酮增多症:高血压早期夜尿增多。尤其询问血压测量史。无时间规律头昏、头痛。伴或不伴低血钾。

    嗜铬细胞瘤:血压阵发性高或者加重。

    肾性或肾血管:多囊肾,肾炎,肾功能衰竭。肾动脉狭窄。

    心血管疾病:主动脉缩窄。

    其他:呼吁睡眠暂停综合征,垂体瘤。

    二、用数学思维:

    概率比较,综合评估、治疗后反应,注意特殊降压药物反应等;

    三、早期诊断。

    早期诊断,尤其心脑肾靶器官没有受到损害情况,早期规范治疗,可以停药。

    但是有了并发症,降压药物则不易停,降压药物另一个作用抱负靶器官。

    故早期诊断,意义重大。

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