人体内的尿酸主要有两个来源，分别为外源性和内源性。外源性的尿酸来源于人体摄入食物的分解，内源性尿酸来源于体内小分子化合物的合成或核酸分解。在正常人体内，血尿酸波动于较窄的范围。任何原因引起的尿酸生成增多和（或）排泄减少，都会引起血尿酸水平升高，造成高尿酸血症。内源性的尿酸代谢紊乱或排泄障碍是导致高尿酸血症的主要原因，大约90%的患者的病因为尿酸排泄减少，而外源性的尿酸代谢增加仅起辅助作用[2]。
l 尿酸生成增多：若限制嘌呤饮食5天以后，每日尿酸排泄量超过3.57 mmol/d（600 mg/d）或尿酸排泄分数FEUA＞10%，可以认为是尿酸生成过多。根据2013年高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识[7]，尿酸生成增多在高尿酸血症的病因中所占比例很小，大约仅有10%。包括：①吃太多高嘌呤含量的食物（如海鲜、浓荤汤、动物内脏、牛/羊/猪等红肉等）；②吃太多果糖含量高的食物、喝太多果糖含量高的饮料、果汁等；③造成细胞大量死亡、ATP大量消耗的炎症等疾病；④吸烟；⑤药物；⑥嘌呤代谢过程中酶基因缺陷或突变。
l 尿酸排泄减少：若限制嘌呤饮食5天以后，每日尿酸排泄量小于3.57 mmol/d（600 mg/d）或尿酸排泄分数FEUA＜4%，可以认为是尿酸排泄减少。根据2013年高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识[7]，大约90%的高尿酸血症患者的起因为尿酸排泄减少。如：肾炎症、肾结石、肾结核、肾盂积水等肾相关疾病（如果肾脏相关的一些疾病导致其功能不全时，其排泄尿酸会发生障碍，就会使尿酸在血液中聚积，引起高尿酸血症。另外，肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸血症，可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关）；②药物；③调控尿酸排泄的易感基因缺陷或突变。
l 混合型：若限制嘌呤饮食5天以后，每日尿酸排泄量＞于3.57 mmol/d（600 mg/d）或尿酸排泄分数4%＜FEUA＜10%，既存在尿酸生成增多也存在尿酸排泄减少。包括：①饮酒、含糖饮料；②运动；③肥胖、高血压、高血糖、高血脂、代谢综合征等疾病；④酒精中毒、尿崩症、唐氏综合征、镰状细胞贫血症、氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、妊娠毒血症、子痫、酸中毒等疾病；⑤药物：如烟酸。
我们身体以前健康是因为体内有大量的健康肠道益生菌，而现在出现高尿酸或者痛风是因为随着年龄的增长，自然生态环境的破坏等因素导致身体内健康的肠道益生菌丢失，所以降低尿酸或者痛风最根本的办法是需要把丢失的健康肠道益生菌给补回来，修复肠道健康生态，石立克（k-jns）让我们的肠道保持持久畅森态。
你要做的不仅仅是降尿酸
畅森态研究团队从万亿个中筛选出300多株有不同功能的菌株，再从300多株中根据其功能挑选出来10-20株，进行组合，形成特定的复合菌产品。石立克筛选出痛风患者肠道中缺失的益生菌，按照科学的配方组合在一起，形成复合益生菌。这种复合益生菌不仅可以降尿酸，还从整体上帮助人们远离疾病。
√ 降解肠道中的尿酸
√ 降解食源性嘌呤
√ 增加肠系膜抵抗力
√ 溶解尿酸结晶
√ 缓解肠道及其他器官的炎症，减少内源性尿酸生成
√ 改善肠道微生态，逐步恢复身体健康状态
【参考文献】：
1. 何青, 刘德平. 高尿酸血症第二版[M]. 人民卫生出版社, 2016.
2. 中华医学会内分泌学分会. 中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019) [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36(1):1-13.
3. 中华医学会内分泌学分会. 高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2013, 029(011):913-920.
4. Ragab G, Elshahaly M, Bardin T. Gout: An old disease in new perspective- A Review[J]. Journal of Advanced Research, 2017: S2090123217300450.
5. Reginato AM, Mount DB, Yang I, et al. The genetics of hyperuricaemia and gout[J]. Nature Reviews Rheumatology, 2012, 8(10):610-621.
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