“更年期综合征”又称为“绝经前后诸证”

中医学

中医认为，女性更年期综合征多以肾阴虚立论，认为本病的主要发病机制有以下几种。

第一，女性月事“七七四十九”，肾气渐衰，天癸枯竭，冲、任二脉虚衰，精血不足，结果导致阴阳失衡;

第二，乙癸同源，肾精不足可引起肝失所养，疏泄失常，肝郁气滞;

第三，肾阴亏损，阳不潜藏，脉失于濡养，脏腑气血不相协调，因此常常出现忧虑、闷闷不乐、欲哭寡言，记忆力减退，注意力不集中，夜间多梦，或者极易烦躁，或者易多疑多虑，甚至喜怒无常等症状。

其中，多数中医认为“肝肾阴虚、肝郁气滞”是女性更年期综合征的主要致病机制。

西医学

女性的卵巢功能在45-55岁时开始下降，并逐渐进入更年期直至更年期。女性更年期的情绪反应相对较强，会出现情绪紧张、失眠、焦虑、易怒、抑郁、偏执、注意力不集中等不稳定的情绪反应。

这些都是正常的，但这些情绪的原因主要是中年女性更年期前过度焦虑。如果你以平和的态度对待更年期，也许其他人的更年期会在这里一扫而光。尽管你没有感觉到，更年期实际上已经悄悄地过去了。

平时，最好尽可能保持快乐的心情，要解除思想负担，保持豁达、乐观的情绪。多参加一些户外娱乐活动，以增加生活乐趣。劳逸结合、生活规律、睡眠充足、避免过度紧张和劳累。当不能通过自我疏导减轻症状时，要及时就医疏导心理障碍。在饮食方面，适当限制高脂、高糖类物质得摄入，可以多吃豆类及其制品，进行适当的体育锻炼，多晒太阳，注意补充钙钾等矿物质，预防骨质疏松症等其它疾病。

调理方法

一、从预防着手、防大于治、治未病

首先我们要有正确的健康养生理念：①良好的心态（心、肝、肾）；②科学的睡眠（心、肝、胆、肾）；③合理的饮食（脾、胃）；④适宜的运动（心、肺、脾）；⑤合理的养生方式（五脏调养）。

这五点为重中之重，详情可参考我写的第024篇文章“养生五要素”有细讲。

防大于治|药食同源

二、经络疏通

①心包、三焦经经进行刮痧、按揉、拍打等，主要作用是调理心脏和睡眠，西医所说的神经衰弱都可以调理。||心包经不通：失眠多梦易醒难入睡；心烦健忘胸翳闷口干；神经衰弱。

心包经是代心受过的大臣，所有心脏的病症和问题都可以通过心包经的调理来改善和治疗，并且，经常疏通心包经可有效预防心脑血管疾病和心肌梗塞，特别是有心悸和家族有心脏病的人需要长期的调理。

为心脑血管保驾护航的心包经“起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦”，按“经脉所过，主治所病”的原则，可以看出心包经可以通治上、中、下三焦的病症，真是所谓“包”治百病！

② 肾、膀胱经重点疏通、按揉 后背是人体最大的一条排毒同道，五脏六腑均在后备有相应的反射区域，而且膀胱经是少气多月的经络，通过疏通后背加速气血的循环，将身体内的寒湿毒素通通排出来。

人体的上焦、中焦、下焦都集中在背部，上焦主气、中焦主血、下焦主水，气不通则血不畅、血不畅则毒不排，因此背部的经络保持通畅对我们身体健康起着至关重要的作用。所以对任何人来说适当的经络疏通可起到加速气血运行、毒素代谢、缓解疲劳、解决气滞血瘀、改善亚健康等效果。

十二背腧穴调理的就是各脏腑的问题，“背部保养的重要性”详情可参考我写的第014、082这两篇文章有细讲。

③脾、胃二经重点疏通、按揉刮痧 中医里讲“脾胃是后天之本”、“脾胃是气血生化之源”、“脾胃一虚，百病由生”，也就是说无论外感和内伤，皆与脾胃健旺有关。

“养脾胃就是养元气，养元气就是养生命”，脾胃健康是决定人寿命长短的重要因素。脾胃出了问题，五脏均会受到影响。（比如：气血不足、面色苍白、口唇干裂；说话有气无力、精神不振、手脚冰凉、未老先衰，瘦得就像纸片人………）

脾胃位于人体的中焦腹部，上下连接的通道，腹部很容易出现堵塞，所谓的“三浊：浊气、浊水、宿便”等。日常腹部的调理也很重要，揉腹、推腹等，详情可参考我写的文章第048篇文章有细讲。

④肝、胆二经重点疏通、按揉 功效：疏肝利胆 “万病之源源于血 ， 百病之由由于气 ；经络通百病消，血液清颜如玉”。

知识扩展：
肝的功能是主藏血、主生血；特性：喜条达而恶抑郁，肝为刚脏。胆的功能是“胆者，中正之官，决断出焉。”胆主决断、贮存和排泄胆汁。

由于肝胆相互依附，互为表里，肝主谋虑，胆主决断，所以肝胆的相互协调，共同调节着精神思维活动的正常进行。临床上常见胆气不足之人，多易惊善恐，遇事不决等。“肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。此人者，数谋虑不决，故胆虚气上溢而口为之苦。”《素问·奇病论》。“凡十一藏，取决于胆也”《素问·六节藏象论》

      今年由于疫情原因居家时间较长，春天阳气生发，形体要作以舒展拉伸并且外出踏青适应春天的到来。结果都在家呆着不出去，气机生发不起来人就容易肝气不舒造成肝郁等。我本人今年就特别明显，自我按揉肝、胆经二经本经路线以就能好转许多外加艾灸调理。（部分按揉自己可以进行，远处的必须另一个人代为按揉互相调理。）

        经络包括十二正经和奇经八脉，遍布全身，内连脏腑，外络四肢百骸、皮毛孔窍，沟通内外，贯穿上下。但经络不是静止的，它既然是气血运行的通道，就要使之畅通，这样才能维护脏腑正常的生理功能。若经络阻滞不畅，轻则不适，重则疾病。

三、中医辩证

①肾阴虚证

天癸渐竭，肾阴不足。素体阴虚，或数脱于血，多产房劳者，可出现肾阴亏虚，阳失潜藏之证。若肾水不能上济心火，可致心肾不交；又肾阴不足以涵养肝木，或情志不畅，郁结化热，灼烧真阴，可致肝肾阴虚，肝阳上亢。

②肾阳虚证

绝经之期肾气渐衰，若素体阳虚，或过用寒凉及过度贪凉取冷，导致肾阳虚惫。若命门火衰而不能温煦脾阳，或劳倦过度，耗损脾阳，也可出现脾肾阳虚之候。

③肾阴阳俱虚证

肾藏元阴而寓元阳，阴损及阳，或阳损及阴，真阴真阳不足，不能濡养、温煦脏腑，或激发、推动机体的正常生理活动，而致诸症丛生。

四、艾灸治疗|选穴

艾灸治疗更年期综合征时,选取的穴位有尺泽穴（肺经合穴、降肺气）、膻中穴（宽胸理气）、肾俞穴（肾的原动力）、神阙穴（长寿大穴）、中脘穴（调理脾胃）、关元穴（“男子藏精、女子藏血”）、太溪穴（肾经原穴、补充肾气）、中注穴、复溜穴（敛汗）、涌泉穴（肾经起穴）；期门穴（疏肝理气）、太冲穴（行气解郁）、三阴交穴（三阴交会、妇科问题）、悬钟穴（八会穴之髓会）、丰隆穴（祛痰大穴）等。

依据不同人的身体情况个体差异，应在相关专业人士陪同下进行辩证、经络触诊、给出相应的方案，然后进行取穴、施灸。

经典配穴（大多数人适用）

①日常保健灸：大椎20分钟+肾俞30分钟+中脘20分钟+足三里40分钟（左右各20）+疏通胃经 本组穴位可循环灸 隔天一灸

②强肾培元灸：尺泽30分钟（左右各15）、肾俞+命门30分钟（悬灸、定灸）、神阙15～20分钟、复溜+太溪穴40分钟（左右各20）、疏通肾经（刮痧、按揉）

③理肝升阳灸：梳头（全梳）20分钟、肝俞30分钟、曲泉40分钟（左右各20）、太冲30分钟（左右各15｀）、疏通心包经 肝经

五、艾灸注意事项

详情翻看我之前书录的文章，第061、091、092篇文章有细讲。三伏灸到了正好借这这个天时，冬病夏治将身体内部的寒湿邪气驱除出来。这个三伏别错过，错过了在等一年。

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