对于抑郁症的成因与治疗，现在大众认识上有很多误区：很多人认为抑郁症就是单纯的心理问题，只能通过心理治疗来康复，另一些人则认为抑郁症就是脑神经的病变，只能通过服用抗抑郁药物来控制，还有一些人，认为抗抑郁的西药毒副作用大，或者粗浅认识到抑郁症与脏腑气血有关，而求助于中药方剂……在抑郁症患者的群体当中，不可否认，通过单纯的心理咨询、抗抑郁药物或者中药方剂治疗的患者者，都有得到康复或改善者，但这一比例不会很多，在现实中，可以说绝大多数的抑郁症患者在治疗上都感到差强人意。
山西太原的张建银老师在长期的抑郁症临床诊治中发现，单纯由精神、思想、情志等心理层面的问题诱发的抑郁症，占比不大，绝大多数抑郁症都是身心复合型，也就是脏腑体质的偏失、生理结构的变位加上精神情志的异常共同叠加导致抑郁症。在此之中，生理结构性的病因并没有得到主流医疗的重视，在临床治疗上也未得到应用推广——这一缺失，是造成现今抑郁症治疗不利的重要原因！
张建银老师在长期对抑郁症的诊疗过程中，总结发现抑郁症患者在生理上多有如下表现：
一．从脉象上看，肝脉多弦，肾脉多弱；
二．从舌象上看，舌下静脉多粗大黑青；
三．从骶尾椎看，很多因童年或成年后的意外与不良习惯，造成尾骨受损，具体有如下表现：
1. 尾椎关节内卷
2. 尾椎关节偏斜
3. 尾椎关节折断
4. 尾椎尖折断
四．从腰椎上看，大多有腰椎第2、3椎凹陷、膨出、旋转等变位；
五．从胸椎上看，大多有胸椎第7、8椎凹陷、膨出、旋转等变位；
六．从头部来看，很多有如下表现：
1. 后脑头皮变硬增厚，是常人的2-3倍；
2. 枕骨发生卡压；
3. 蝶骨关节活动受限
为什么抑郁症患者在生理上会有以上表现？
从中医脏腑辨证上讲，肝脉弦，乃肝郁气滞之象，容易引起情志不舒，气闷焦躁；肾脉弱，乃是肾虚阳气不足之象，容易引起精神萎靡，消极昏沉；舌下青筋突出，乃是血液淤堵之象，多是肝郁、阳虚较为严重的表现，由此情志精神方面的问题也相应更为严重。
人体的脊椎乃是整个身体脏腑的中枢神经所在，脊椎的病变会引起诸多疾病不适，其中就包括抑郁症等身心问题，对此，现今医学并没有给予足够的重视。
就骶尾椎而言，其与大脑的脑印膜乃是属于同一个膜系统，如果骶尾椎损伤或变位，就会影响到脑印膜的运动，导致大脑活动受限；此外，骶尾关节乃是头部发出的马尾神经向下会聚的部位，如果马尾神经因骶尾椎病变而压迫受损，就会直接大脑神经的活动，以上两者都有可能诱发精神抑郁。
就腰椎而言，当人体的腰椎关节变位，尤其是腰2、3椎变位，会影响到性功能，引起性欲减退。国内外已有许多研究表明，性欲减退与抑郁症的发生有很大的关联；
就胸椎而言，胸8椎主管人体循环，胸7椎主管肝功能，而胸5、4、3椎则主管心肺功能，如果这些椎体发生变位病变，就会影响到脏腑与大脑的血液循环，血氧与营养供应，成为抑郁症发病的生理基础；
就头部而言，后脑头皮变硬增厚，从中医上讲乃是寒湿淤堵所致，而头皮厚硬则会直接影响到脑供血；在颅骨上，颅骶椎与蝶骨关节的卡压受限，会引起大脑组织的活动异常，以上两者都会诱发抑郁症。
除此之外，因球类运动、滑冰、搏击或意外事故等，造成脑组织的轻度受损，神经活动异常，也会引发抑郁症。
不管是体质上的肝郁、阳虚、血瘀，还是脊椎各段的卡压变位，或者头部皮肤与骨骼的异常，实质上都是影响了脑组织的血氧与营养供应，进一步影响到脑脊液和多巴胺、内啡肽等脑神经递质的分泌，从而导致精神、思想与情志的异常，一旦受到人生负面事件的打击，最终就会发展成为抑郁症。
基于以上的病理认识，在治疗的层面上，张建银老师强烈呼吁：
抑郁症，除了常规的心理治疗和中医方剂调理，一定要系统检查患者身体是否存在上述的生理结构性病变，并给予对证施治，如此，才有可能真正实现抑郁症的疗愈。
张建银：扶阳派郑卢医学传人、心理咨询师、整脊师、身心灵整合疗愈师
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