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从自闭症到精神分裂症,未雨绸缪

从自闭症到精神分裂症,未雨绸缪

作者: 椰菜君 | 来源:发表于2020-06-10 23:37 被阅读0次

在近期汇集的莱菔硫烷临床在研项目中,由上海交通大学等科研院所进行的《莱菔硫烷用于降低精神病发病风险》特别引起了椰菜君的关注。

在《有多少事,会一起来——自闭症并发精神分裂症调查》一文中,椰菜君曾引用自闭症学术权威邹神发表的一篇论文,其中汇集了多国自闭症患者精神分裂症发病情况的调查;其结论是,综合看来,自闭症患者人群并发精神分裂症的机率,是普通人群的约3.6倍(普通人群约1%,自闭症患者可达3.6%),这一数据可能在不同国家人种中有较大的变化幅度。

未雨绸缪,设法降低甚至消除自闭症患者在一定年龄后又患上精神分裂症的可能性,显然是一件极有意义的事情。

根据该临床研究发表的前驱论文,即使是普通人,患上精神分裂症也不是突然的,而是有一个渐进的过程。若能成功阻止病情发展,意义远远大于发病后治疗。下面是从该文中摘录的一个片段:

精神病临床高风险综合征(CHR)的特征,是轻微的或短暂的精神病症状,例如异常思维、多疑、轻度知觉异常,通常伴有睡眠或记忆障碍。这些特征的典型出现时期为青春期或成年早期。CHR综合征人群最终发展成精神病的风险较普通人高,约20%的CHR人群在1年内会转变为精神病患者,这一比例在2年后会增加到大约30%。根据上海市精神病风险项目(SHARP)的研究,在2年的临床随访中,有27.5%的CHR人群转变为精神病患者。一旦发生这种转变,就很难使用目前的治疗方法达到完全缓解症状和恢复病前状态。从出现轻微症状到寻求专业精神科医生帮助,平均约用时4个月,到精神病完全发作,平均约用时12个月。因此,确定CHR后的头6个月至1年时间内,是对CHR人群实施预防干预的关键时间窗口。

可见,该项临床研究的目的,就是打算检验一下,莱菔硫烷这种安全性和副作用都不错的西兰花活性物质,是否可能降低CHR人群罹患精神分裂症的几率。如果研究有正面结果,那么对自闭症患者群体将极有参考意义。(夹一句话,或许该给CHR人群用ABA干预一下?)

最后简介一下该临床研究:计划招募300位CHR人群,其中150位将进入药物组,150位将进入安慰剂组。药物组成员每天服用6片深圳福山生物公司提供的片剂,其中共(?)含有180毫克莱菔硫烷苷,还含有可将其转化为莱菔硫烷的酶(如果完全转化的话,相当于60毫克莱菔硫烷)。安慰剂组成员服用的是外形和气味相同的安慰剂片。实验将持续52周,也就是一年内服下三百多片。研究者将在实验结束后、结束1年后的两个时间点上,评估参试者的状态,以判断药物组成员发展为精神病患者的机率是不是显著低于安慰剂组成员。

参考文献:

Decreasing Risk of Psychosis by Sulforaphane Study Protocol for a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Clinical Multi-Centre Trial. Early Interv Psychiatry. 2020 May 21.

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