刚出生的宝宝呼吸的唯一通道是鼻子为什么这么说呢?这是因为宝宝的喉头位置较高,这虽然保证了吸奶时不会意外地呛着,但也造成了宝宝无法用嘴呼吸的生理特点。而且由于宝宝的肺部还没有发育成熟,有时会有10秒钟左右的“窒息”时间,不过在6个月后就会正常起来
你觉得哪些因素最容易导致宝宝窒息呢? (单选)
分娩时
哺乳时和宝宝睡着时
玩耍时异物入喉
其他原因
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新生儿窒息指的是胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,是出生后最常见的紧急情况,必须正确处理
1.引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、严重贫血、心脏病等,这些疾病会使母亲血液含氧量减低而影响胎儿对氧的摄取
2.多胎、羊水过多会使子宫过度膨胀或增加胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不足等问题的几率,导致胎盘间的血循环受到影响
3.脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破等也都可引起新生儿窒息
胎儿顺利娩出后算是过了第一关,但此后仍不可掉以轻心,因为日常护理不当也容易引起宝宝窒息
1.夜间哺乳
有些妈妈太过劳累,半夜给宝宝哺乳时会睡着,造成乳房压迫宝宝口鼻或者宝宝吃奶后出现溢奶的现象,如果平躺时溢出的奶呛到肺里,就容易造成窒息
2.俯卧
刚出生不久的新生儿颈部肌肉力量不足,俯卧时自己还不能抬头或不能长时间维持抬头,如果不注意很容易堵住宝宝的口鼻而发生窒息
3.口鼻被盖住
冬天有些家长生怕宝宝着凉,将宝宝捂得严严实实,甚至脸也盖上,从而造成呼吸不到新鲜空气,发生窒息。有些父母带宝宝去远的地方,背或抱着宝宝,也是把脸遮住,这都容易造成窒息
4.宝宝被压着
宝宝和大人在一张床上睡,而且离得过近,如果大人熟睡时,稍不小心,胳膊就可能压着宝宝的口鼻部,而新生儿又无力反抗,从而造成窒息
5.翻身
宝宝刚刚学会翻身,但又不灵活时,挣扎翻成俯卧位时口鼻部容易被压住,但宝宝又没有力气再翻回来,如果大人刚好不在身旁就容易造成窒息
6.异物入喉
少数婴幼儿会将硬币、纽扣或小玩具塞入口中,然后呼吸时便可能将这些物体吸入气道,异物一旦停留在气道,就会引起部分阻塞或完全性阻塞,完全性气道阻塞不能使氧气进入肺部,如果在几分钟内没有将异物去除,婴幼儿就会丧失意识不会哭吵、不能说话、没有呼吸也不会咳嗽,直至窒息死亡
家长无法做到始终护理得当,健康的新生宝宝有时也会突然脸色青紫哭不出声、甚至呼吸受阻而发生窒息,这往往使家长手足无措,我们应怎样预防呢?
1.随时观察
父母要把孩子放于自己视线之内,不能因忙于其他的事而疏忽了对孩子的照看,要经常观察小宝宝的鼻孔是否通畅,随时清除其鼻孔内的分泌物
2.喂奶姿势要正确
喂奶时不要嫌麻烦,应把宝宝抱起来喂,让宝宝的头部略高一些,防止奶液返溢,倒灌进入气管
3.养成良好的睡眠习惯
最好让宝宝单独睡觉,千万不能让他(她)含着乳头睡觉,以防止妈妈独自睡着后,乳房堵住口鼻,也不要让宝宝趴着睡,因为枕头和棉被也会阻碍宝宝的呼吸
4.外出包裹需谨慎
在寒冷的天气中带宝宝外出时,在将宝宝包裹严实的同时,一定要留一个出气口,以免发生窒息
5.清除身边的障碍物
检查儿童床,拿掉多余的枕头、毛绒玩具和其他松软物品;儿童床上最好不挂玩具,宝宝衣服上的装饰物也要去掉,同时清除宝宝身边的危险物品如气球、硬币、钢笔或圆珠笔的笔帽、橡皮、别针、电池、弹珠、小球或玩具、塑料袋、钮扣、珠宝首饰等
6.避免容易造成窒息的食物
坚果、爆米花和瓜子,有籽西瓜、樱桃、大块的苹果或葡萄等水果,豌豆、芹菜或胡萝卜等蔬菜,坚硬的糖果或口香糖等食物都不要给宝宝吃,以避免吸入气管
7.选择合适的玩具
购买玩具时,注意查看玩具包装上有关年龄限制的安全说明,有小零件的玩具则不适宜给宝宝玩;经常查看宝宝的玩具,检查是否有部件或碎片脱落;大人常用的剪子、刀子等不能随手乱放
如果宝宝一旦因吞入异物而窒息,前4分钟的急救最为重要,家长需要学习简单的意外窒息急救法
1.如果婴儿不能哭、咳嗽或呼吸,大人可以站起来,让宝宝的腹部贴着大人的前臂,屈曲一侧膝关节,把前臂放在大腿上,让婴儿的头部越过屈曲的膝关节,用另一侧的手掌在婴儿两侧肩胛骨之间轻拍5次,每次都尝试着让其排除异物
2.如果婴儿呼吸道仍然被阻塞,可把他轻轻地翻过来,大人把2到3个手指放在婴儿胸骨的中央部,做5次胸部按压之后要检查一下婴儿的口腔。如果做了3轮背部拍打和胸部按压后异物仍然未清理干净,就要打电话叫救护车。此时,应继续实施以上抢救措施,努力帮助婴儿存活
参考书籍
1.林久治主编,定本育儿百科超值典藏畅销升级版,上海科学普及出版社,2011.01.
2.牛林敬编著,0~6岁宝宝喂养看这本就够了经典珍藏版,河北科学技术出版社,2014.05.
3.刘燕华著,婴幼儿护理与习惯养成,北京理工大学出版社,2015.11.
4.兰翠萍,牛林敬编著,生儿育女一点通,河北科学技术出版社,2014.05.
5.王楠编著,十月怀胎全典,中国纺织出版社,2015.06.
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