上次我们说过,五行与人体的五脏有着一一对应的关系。其实,五行之间还有相生、相克、相乘、相侮的关系,了解这些可以帮助我们理解五脏之间的相互关系、病变的相互影响以及疾病的诊断和治疗。
一、相生

相生是指这一事物对另一事物具有积极的作用,如促进和滋养。
五行中相生的次序是:木 ->火->土->金->水->木。
而五脏中相生的次序是:肝 ->心->脾->肺->肾->肝。
《难经》中将相生关系中“生我”和“我生”关系比作“母子”关系,“生我”者为我的“母”;“我生”者为我的“子”。
在中医中,五脏的母子关系分为“和谐期”和“患难期”。
先说说母亲和她的子的和谐期吧,即我们身体情况良好时,五脏的母子关系吧。这时,五脏的母子关系十分和谐,甚至可以用母慈子孝来形容。

木生火,这时肝这位母亲就负责藏血以供应于她的子心;火生土,心主阳心这位母亲用自身的阳气使喜欢自己温暖的子脾感到暖和;土生金,脾这位母亲运化水谷精微并将其上呈于她的子肺;金生水,肺这位母亲发挥主要功能清肃使得津气下行滋养她的子肾;水生木,肾藏精用来滋养她的子肝的阴血。
其实这一过程是个循环的过程,母直接对她的子好,而她的子又直接对自己的子好,最后最晚辈的子却成了她的祖柤祖母的母亲,并由她直接对这位最开始的母好。感觉和谐的相生关系就是这么美好,也让我们明白了一个简单的道理:对人好最后其实是对自己好。
而不和谐的相生关系则没有这么美妙了。这时,处于患难期的母子关系无疑变成了互相拖累,而互相拖累又分为母病及子和子病犯母。

母病及子:是指母脏生病会拖累子脏生病,此时,拖累顺序是这样的,肝病传心,心病传脾,脾病传肺,肺病传肾,肾病传肝。
如临床常见的肾精不足,不能滋养肝血而致的肝肾精血亏虚证;肾阴不足,不能滋养肝木而致的肝阳上亢证;肾阳不足、不能滋养肝阳而致的少腹冷痛证。
子病犯母:是指子脏生病会拖累母脏生病。此时,他们之间的拖累顺序是肝病传肾,肾病传肺,肺病传脾,脾病传心,心病传肝。
如心血不足而使得肝血亏虚而形成的心肝血虚证;心火旺盛而引发肝火形成心肝火旺证。
当然,子病犯母不止上面例子中的子脏虚拖累的导致母脏虚,子脏盛拖累的导致母脏盛的情况。还有一些子脏盛而引起母脏虚的虚实夹杂病变,即所谓的子盗母气。如肝火亢盛侵犯肾阴,以致肾阴亏虚的病变。
当然,由于五脏之间的相生关系,因此中医有一个基本治疗原则是“虚则补其母,实则泻其子”。这个方法应该很容易理解,如果想要一个人比较弱的时候,就需要对他的母亲多加支持,他的母亲强盛了,自然就会无私地帮助他,他也就不会弱了。
而一个人如果太过亢盛,又难以对付,自然是要拿她的子下手,让她不断地为她的子劳心劳神,消耗自己,那么削弱她的目的自然就达到了。不知为何,我突然想起富豪的子女总是更容易被绑架,难道我知道了些什么,捂脸翻下一个话题。
二、相克

相克是指这一事物对另一事物具有打压的作用,例如制约和压制。
五行中相克的次序是:木 ->土->水->火->金->木。
而五脏中相克的次序是:肝 ->脾->肾->心->肺->肝。
《内经》中将相克关系中“克我”和“我克”关系称为“所不胜”和“所胜”。“克我”者为“所不胜”;“我克”者为“所胜”。以土为例,木克土,故“克我”者为木;土克水,故“我克”者为水。
很多人可能有一个误解,那就是:相生是好的,相克是不好的。其实这个说法是不完全正确的,因为相生相克都是必不可少的。没有生,事物就无法发展和生长;没有克,事物就不能在正常协调的状态下变化和发展。只有他们都正常进行,事物才会良好运行。
当然,克和生一样在身体状态良好时,表现出的是良性循环,而在身体出现问题时表现出的是恶性循环。
是的,五脏中克的关系也分为具有积极作用的和谐期和具有消极作用的攻击期。
先给大家介绍几个和谐期克的例子,方便大家理解克对我们身体的积极意义吧。

木克土,即肝制约脾,如果肝气条达,可减少脾气的壅滞;土克水,即脾制约肾,脾气的运化 水液可以防止肾水泛滥;水克火,即肾制约心,肾水上济于心可以防止心火过于亢盛;火克金,即心制约肺,心火的阳热可以制约肺气,使其不会清肃太过;金克木,即肺制约肝,肺气清肃,可以抑制肝阳的上亢。
此时,和谐期的克既是利人,又是利己,十分美妙。然而攻击期的克却不是那么可爱了,它分为两种情况——相乘和相侮。

相乘:即克制太多,因此,相乘和相克的顺序相同。当然,克制太多,并不一定是“克我”者太强,也可能是“我”自身太弱导致的。
我们拿肝木和脾土举例吧。如果肝气郁结或上逆,影响脾胃的正常运化能力而出现胸肋脘腹胀痛、泛酸、泄泻等症状时,我们常将之称为“木旺乘土”,即“克我”者太强了。
如果脾胃本身虚弱,经不起肝气的正常克伐,而出现头晕乏力、胸肋胀满、腹痛泄泻等表现,称为“土虚木乘”,即“我”太虚弱。
另外,我们时常会发现有些面色发青的患者也会患有脾虚;有些面色发黑的患者也患有心脏病,其实就是木来乘土(肝病传脾)和水来乘火(肾病传心)的缘故。

相侮:这个说起来有点没面子,就是“我”本身是克制“我克”者的,结果被“我克”者放倒了,反克“我”了。
而“我”被“我克”者反克也有两种情况,几乎和相乘的本质一样,即“我”太弱了,或“对方”太强大了。只是这时的“对方”从相乘时的“克我”者变成现在相侮时的“我克”者了。
先举个“我”太弱时的例子吧。假设此时“我”是“脾土”,因为“我”太虚弱了,不能制约肾水,于是人体就会出现全身水肿的症状,这一病理被称为“土虚水侮”。
我们再来看看“我克”太强的例子吧。假设此时“我“是肺金,本来“我”是能克制“我克”肝火的,但当“我克”肝火亢盛时,“我”不仅无力制约“我克”,反遭“我克”的反向克制,而出现急躁易怒,面红目赤,甚至咳逆上气,咳血等症状,这一病理被称为“木火刑金”。
因为在相克的病理情况中都是强者欺负弱者,因此,中医也有一个基本治疗原则——“抑强扶弱”,以尽量避免相克病理。
get了相生、相克、相乘、相侮这些关系,相信以后我们再遇见各种与之有关的病症会对其病理、病因有更清晰的了解。
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