2023年9月12日 星期二 雨
早上下起了大雨，我乘网约车上班，这些天学校开学了，土桥坝的学校特别多，大清早送学生上学的车也特别多，路上堵得也特别厉害。堵的时间有些久了，司机就和我聊起来了。
他知道我是到州妇幼保健院去，就问我是否在那里上班，我说是的，他很高兴地对我说：我是2018年在你们院里生的老二，当时医生问我要不要结扎，因为老大是儿子，所以我就说如果生女儿就结扎，如果生儿子就不结扎了。
没想到还是没能凑个“好”字，老二又是个儿子。我老婆至今还在埋怨我没有同意结扎，害得她还要采取避孕措施，只要月经推迟了，她就担心得要命，又不能要，又怕做人工流产，现在养两个都压力山大，如果再生一个真的养不起的。
他还接着说到：你们保健院的新大楼真是漂亮，里面装修得也挺温馨的，不像是家医院，倒像是家里一般。我们老二还是在你们的老楼里的手术室出生的，那你们现在的新楼和以前真的是有天壤之别啊！
听他这么一说，我心里喜滋滋的。单位就像自己的家，那里的一砖一瓦都有我们付出的汗水。记得新大楼建设的时候，我常常跟着领导一起到建筑工地上去看施工进度，看房间布局等，看着大楼一层层修建起来，看着病房一点点装修好，看着空中花园的亭子、葡萄架、花台一个个搭建起来，就像自己家里装修新房一样，特别开心。
特别是去年12月份搬进新大楼上班的时候，虽然那时候新冠流行，我们都感染了，但我还是天天坚持在新楼里上班，即使感染病毒都不怕，只要能在新楼里工作。那时的工作热情真的很高的。直到今天，我依然有时间就在新楼的门诊上班，这新楼是我们保健院新的起点，为附近的妇女儿童提供更好的保健和诊疗服务，是我们进一步发展的希望。
这网约车司机的一番话让我感慨万千，从他的视角里看到我们保健院在短短几年内发生的巨大变化，我也非常欣慰。因为保健院的发展离不开我们每个职工的努力的。
常言道好事成双，早上这司机的话让我非常开心，下午上门诊的时候一位孕妇对我说了许多，让我更加开心了。这个孕妇说自己第一胎就是2014年我给她做的剖宫产，她说伤口长得就像一条线，比她的闺蜜们的伤口都长得漂亮，所以这次怀上了二胎就专门找我来看，希望到时候又能给她做手术。看来患者的伤口就是医生的面子啊！伤口长得漂亮，医生就越有“面子”。
她讲起当时生老大的情形，她说自己开始也想顺产，生了一晚上都生不下来，当时还吊催生针，宫口始终只开了两公分，第二天早上我来查房的时候，说她是“持续性枕后位”需要做剖宫产，于是，立马给做了。
她讲起这些非常细致，每一个细节都记得清清楚楚，孕妇住在医院里生孩子，也没有什么别的可以想，那么接生过程中发生的一切，她都会记忆犹新，而手术后体温如何、能吃什么、什么时候换药、拆线、何时可以出院……医生告诉她什么，也就占据了全部思想，她会一直记得。无论这件事儿是大、是小，对她来说就是大事，都会永远留存在记忆深处。
而我却怎么也想不起来了，可能病人看多了，这事儿又过去将近十年了，我早就忘记得一干二净了。我告诉她自己现在从事的是妇科内分泌，主要是上门诊，病房里我们有非常优秀的产科团队，到时候我会给她安排非常好的医生给她做手术，我们的这些医生伤口缝合得更漂亮的。这个孕妇听了也非常高兴，满脸都是笑容。
在门诊上班除了患者非常配合，依从度非常高以外，也常会遇到这样的情况：医生的选择和病人的要求不一致。当遇到这种情况的时候，有时我也会说：另请高明。
我曾在门诊看过一位病人，比较年轻，子宫肌瘤也不大。根据指南，我认为她暂时不需要什么治疗，定期复查即可。但是，她坚决要求切除子宫。
子宫肌瘤是良性肿瘤，除非患者有长期阴道流血等症状，或者短期内肌瘤增长得非常迅速外，如此年轻的患者、如此大小的肌瘤就行全子宫切除，这完全没有手术指征。我仔细跟她解释手术的利弊，告诉她切子宫后影响卵巢血供，容易导致卵巢功能衰退，同时容易发生盆底功能障碍，并且坚定地表明自己的态度：这子宫不能切。
她还是说“一定要切”。最后只能对她说：要不你再看看别的医生吧！我之所以让她再找其他医生看看，等于让她听听更多人的意见，也许她就会更理性、更全面地看待是否需要手术这个问题，从而改变她的想法和决定。
医患要有充分的沟通，相互理解和达成共识。虽说医患的目标是一致的，但看问题的角度和价值观不完全相同。医生是按照医学规律、专业视角来看待问题、处理问题的，患者是按照自身感受和意愿提出问题、解决问题的。医生比较客观，患者比较主观，两者常常有差距。
我们要尽量缩短这个距离，我们并不奢求病人记住我们，只希望他们理解医生为病人诊治花费的心血。医患之间携起手来，尽量多沟通，这样就会让医患之间的关系越来越和谐。
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