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【原创】宫腔粘连合并股骨头坏死1例治疗经验

【原创】宫腔粘连合并股骨头坏死1例治疗经验

作者: 杜成晓 | 来源:发表于2020-04-18 10:09 被阅读0次

安徽合肥人,44岁,女性,婚后5年未孕。

B超检查:因患者腿不便,配合不佳,大致探查如下:子宫前位,宫体大小约53mm*52mm*49mm,形态正常,肌层回声均匀,内膜厚约9mm,回声欠均匀,宫颈见最大约4*3mm无回声。

左侧附件探及19*11mm卵巢样组织,右侧卵巢 :23*10mm,子宫直肠凹显示约14*5mm不规则液性暗区。

宫腔镜检查:宫腔深7cm,宫腔狭长,中段狭窄环,左侧暴露不清,右侧开口清晰可见,子宫内膜见息肉样赘生物。

医生用剪刀分离宫腔粘连,术后给以补佳乐,重建人工周期,经多种激素治疗后两个月B超检查,卵泡更差,一侧卵巢缩小,月经量少。

 面诊时,见患者精神尚可,面色差,面斑多,色暗黄,形体胖,反应良好,右腿跛行明显,疼痛不已。手心热,怕热,易出汗,血糖高(打安苏萌针引起的)腹胀,排气,二便正常。舌苔淡黄,左脉沉细,右脉弦紧。明显可以感到病人经络凝滞,营卫气虚,肾阳不振。具体病症有宫腔粘连,宫腔息肉,股骨头坏死和甲亢,故拟方如下:

熟地汤       杞子汤       牡丹皮        泽泻 

当归           红花汤      益母草        皂刺 

水路汤        白芍         伸筋汤        盐黄柏 

龙胆草        山萸肉      怀山药        鸡内金 

焦三仙        柴胡          桔梗           葛根 

黄芪汤        麦冬汤      女贞子         鳖甲 

龟板           人参叶       大黄            砂仁 

甘草           车前子等40余味中药。

二诊时,病情好转,面色白,肚子凉,面斑减轻,白带黄,舌苔稍黄,脉象寸浮尺沉,以后诊治,宗旨不变,根据病人实际情况变化,调整药味。半年之后可以看到跛行明显减轻,病人气血改善。病人主诉右腿疼痛明显减轻,甲亢好转。月经量减少,掉5-6mm组织块状,冲洗水泡后,呈现皮质、透明状,经判断,可能是子宫脱落的粘连组织。

方药效果比较明显,以后随症加减有所变化,但基本宗旨不变,经一年多治疗,现患者甲亢症状消失,右腿疼痛大减,行走犹如常人,不仔细看,觉察不到差异。宫腔粘连、息肉也大大减轻,现进行最后的康复阶段。

众所周知,股骨头坏死、甲亢、宫腔粘连、宫腔息肉都是疑难病症,何况同时患有四种疾病,经中药一年多治疗,疗效显著,故予以报道,供同仁参考。

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