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黄帝内针学习笔记(19):“六三二一”规范

黄帝内针学习笔记(19):“六三二一”规范

作者: 张三针 | 来源:发表于2018-05-30 08:46 被阅读47次

    黄帝内针不是依靠某个穴位或者某条经络的特定功效来对治病症,而是以同气为根本,灵活运用法则,通过调节阴阳改变整体环境,从而有效消除不适症状,促进人体身心平和。学用黄帝内针,其实是培养一种思维,把握一个规律。这种思维和规律落到用上,势必有一套相对完整和规范的流程。前面对原理、法则以及三焦、经络同气等讲解的要点,就像是一堆零部件,只有完成组装后才会发挥出应有的功能。

    我们来全过程演示一下,比如一个男性患者出现在面前,自述胃痛。黄帝内针讲随证治之,首先要识证,就是询问患者不适症状在哪里,但不用去辨别是胃寒还是其他原因导致,始终要记得脏腑虚位。这个不适在哪里,不是简单地说在腹部中间一带而过,而是要跟患者确认胃痛具体所涉及的区域。患者可能说胃痛区域偏左,从腹部正中的任脉开始,向两边依次是少阴经、阳明经、太阴经、厥阴经、少阳经,假如患者的指认范围在少阴经、阳明经、太阴经区域,脑海里就可以迅速判定,患者的症涉及三条经络。这是第一步。

    第二步,判断三焦同气。胃痛的区域一般在中间,患者的症如果在鸠尾穴至神阙穴这一段,那就是中焦。如果超出这个范围,向上是上焦,向下是下焦。现在是中焦,按照三焦同气对应关系,患者肘部或者膝部就进入用针备选范围。

    第三步,辨别阴阳,也就是按照左病右治、右病左治、上病下治、下病上治法则,确认同气点是左还是右、是上还是下。现在症在左侧,那就明确是找右侧同气点,左右是定格,不能违反。考虑到施针方便,决定选择肘部,那患者的右手肘部就牢牢锁定。如果症在中间,患者是男性,一般按男左女右取穴。

    第四步,寻找同气点,根据经络同气对应关系,右手肘部少阴经、阳明经、太阴经就是同气对应点的范围,一般都是从少阴经的少海穴、阳明经的曲池穴、太阴经的尺泽穴附近开始。具体方法是用拇指指腹不轻不重的按压穴位以及周边区域,可以循着经线上下寻找,也可以在穴位四周或者经线左右寻找,有酸、麻、胀、痛等最敏感的地方,通常就是下针之处,也就是古人所讲的阿是穴,也是最佳的同气点。

    这四个步骤就是黄帝内针的“六三二一”规范。“六”就是明确症在三阴三阳这六条经络的哪一条或者哪几条。“三”就是明确上中下三部的哪一部定位,也就是找三焦同气。“二”就是明确阴阳,也就是按照上病下治、下病上治、右病左治、左病右治法则,明确在上还是在下、在左还是在右。“一”就是找到下针的同气点,这个同气点可能在经线的上下,也有可能在穴位四周或者经线某个点的左右,经线上下就是在经,穴位四周或经线左右就是在络。如果是在经就刺经,在络就刺络。

    “六三二一”规范将黄帝内针原理和四总则进行了深度糅合和有机整合,学习使用这一规范,很像军训时候练习正步,刚开始必须从分解动作着手,每一次都要严格按照四个步骤逐项落实,这是基本功。慢慢熟悉了,连贯起来就是一气呵成,常常是跟患者问诊交流的同时,何处下针、针对何症,就像老中医开药方,早已心中有数、成竹在胸,下针则是水到渠成、顺势而为。

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