6岁的丁丁得荨麻疹两年多了,每年春天准时发病,这不,今年刚立春,丁丁的嘴的四周出现了红斑,并且迅速扩大,身体上也出现了很多大小不一的扁平疙瘩,痒得又哭又闹,比去年的症状还要严重,丁丁妈赶紧带孩子去看病,去了医院,医生又开了卢苷洗,外用的,吃的有扑尔敏和维C片,吃可是令丁丁妈意外的是,这次吃上用上,孩子的荨麻疹居然没有反应,反而又加重了,到昨夜手上又起一个小包,因奇痒,他一抓,再变成大包,这可急坏了丁丁妈,难道怎么吃扑尔敏都不管用了?丁丁的情况让妈妈泪流不止,只是在心疼孩子,无论是睡眠、食欲还是情绪性格,孩子的生长发育都受到了影响。
其实丁丁这种情形,是典型的过敏体质引起的荨麻疹。是小儿常见的皮肤病,常在皮肤上有大小不等的风疹块 ( 团 ) 时,手摸之会有点发硬的感觉,有痒、胀感。风团疹的表面可看到毛孔,在皮肤上轻轻划痕则可出现一条略高出皮面的红痕迹,这是由于血管内的细胞和液体渗到血管外的缘故。患儿的风疹块突然出现,消失又很快,消失后不留任何痕迹,但又容易复发,一天中可出现数次。荨麻疹可在身体任何部位发生,当消化道受累时,可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可引起喉头水肿、胸闷、憋气、窒息、支气管哮喘,病变侵犯肾脏会出现蛋白尿、手足颜面水肿,这都是很严重的表现。那么孩子得了荨麻疹怎么办呢?
第一,了解什么是儿童荨麻疹?
小儿荨麻疹,俗称风疹团,是一种常见的过敏性皮肤病,也是小儿常见的皮肤病。发病时,皮肤上会有大小不等的风疹块(团),用手摸会发现有发硬的感觉,瘙痒剧烈。儿童荨麻疹的特点是:过敏反应所致皮肤病态反应性皮肤病,以风团、红斑多见。2-7岁的小儿缺乏自治能力,到室外、野外。树丛及傍晚的路灯下,往往易被虫咬,或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,以丘疹性的荨麻疹多见。
小儿荨麻疹症状不超过6周为急性,超过6周为慢性。慢性荨麻疹是对特定抗原发生过敏反应。荨麻疹以在身体的各部位循环出现为特征。有时白天好好的,一到晚上就会变得严重。吃了特定的食物、被蚂蚁等昆虫叮咬后,或者因为心理上兴奋后皮肤的一部分发红、发胀、瘙痒,就有可能是荨麻疹。
有过敏反应的宝宝还会腹泻或呕吐,而且打喷嚏、流鼻涕。有的宝宝还会感到头晕或者呼吸困难。
第二,找到儿童荨麻疹的病因
风团是儿童荨麻疹主要的临床表现,是由肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎症介质所致。毛细血管通透性增加产生了风团。血管扩张引起红斑,炎症介质刺激感受器引起瘙痒。经典学说是抗原与皮肤肥大细胞表面受体上的特异性抗体IgE结合刺激肥大细胞释放组胺等炎性介质,目前,荨麻疹发病机制研究最多的是IgE介导的自身免疫学说,已有足够的依据证明:多数儿童荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和(或)抗IgE抗体,血清免疫学检查总IgE高出正常;或嗜酸性粒细胞或中性粒细胞偏高;Phanuphak等通过对皮肤组织提取液的检查,发现皮疹和非皮疹区的组胺水平均增高,组胺释放因子能使肥大细胞和嗜碱细胞活化释放组胺,这些因子有些是IgE依赖性,也有些是非依赖性。从这些荨麻疹发生时的免疫学分析上得出结论:儿童荨麻疹的病因治疗需要从根本上解除体内过高的IgE抗体,肥大细胞释放组胺极限恢复正常,结果风团可能消失。
第三,正确治疗儿童荨麻疹
1、小儿急性荨麻疹的治疗
如果小儿得了急性荨麻疹就应该及时的进行治疗,由于荨麻疹病情可能反复发作,因此建议不要采用注射药物的治疗方法,因为长期使用的副作用较大,在治疗上最好避免使用抗组胺药物,因为这类药物虽能迅速抑制风团,控制病症,但治标不治本,副作用也较大,危害小儿正常发育。小儿急性荨麻疹的治疗要以消除过敏反应为主,进而从过敏体质着手调理,从根本上阻断发展,减少复发的可能。目前的治疗措施主要包括去除诱发因素、抑制肥大细胞释放介质和控制炎症反应等,补充抗过敏益生菌欣敏康减少血清中的IgE抗体,全身抗过敏联合治疗有利于缩短荨麻疹治疗周期。
2、小儿慢性荨麻疹的治疗
由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应,从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主,目前慢性荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段,一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗,但过敏并不是免疫力低所致,人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体欣敏康益生菌来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确。
抗过敏益生菌欣敏康的补充不仅可以帮助过敏患者的调节体质,使得身体中的IgE浓度降低,这样一来,即使在过敏好发的季节碰到过敏原时,过敏原无法与体内的IgE结合,是不会引发体内一连串过敏的生化反应。从免疫细胞的活性平衡调整起,当免疫细胞活性恢复平衡时,体内的IgE浓度会明显减少,自然不会诱发身体的过敏反应,因此能够调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整体质。补充欣敏康益生菌有助于减少血清中的特异性IgE抗体之生成,同时有助于促进脾脏细胞干扰素(IFN-r)分泌量。抗过敏益生菌可以增进TH1型免疫反应,调控因过敏而反应过度之TH2型免疫反应。能够从根源上调节体质,增强免疫能力。
第四,重视儿童荨麻疹的护理
1、涂抹止痒药水。孩子痒得厉害可以外涂炉甘石洗剂等药水,以减缓瘙痒症状。
2、饮食清淡,忌食鱼、虾、蟹、羊肉等发物,以及辣椒、咖喱、蒜等辛辣刺激类调料。
3、注意室内通风、干净。宝宝活动的室内要保持通风、整洁、干燥,不要放置可能引起过敏的花卉,也不要喷洒杀虫剂、清香剂等化学药物,以免致敏。
4、保持皮肤清洁。要保持宝宝的皮肤清洁、干燥,预防继发感染。
5、剪短指甲。把宝宝的指甲剪短,防止宝宝抓破皮肤引起感染;还可以用其他方法分散患儿的注意力,不要让他总注意皮肤瘙痒。
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