黄帝曰:凡治病,察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时,形气相得,谓之可治。
皇帝说,凡事治病,首先要诊察人的形体、气机、色泽,以及脉象的虚实,疾病的新旧等,然后及时进行治疗,这样才不会错过最佳时机,病人的形体和气机相称是可治之症。
色泽以浮①,谓之易己;脉从四时,谓之可治。
①色泽以浮:气色亮泽,颜色明润。
面色光润鲜明,疾病就容易治愈,脉搏与四时相适应,说明可以治愈。
脉弱以滑②,是有胃气,命曰易治,取之以时。
②脉弱以滑:指有病之脉虚弱而流利。
脉象弱而流利,是有胃气的表现,疾病也容易治疗,但必须抓紧时间进行治疗。
形气相失,谓之难治;色夭不泽③,谓之难己;
③色夭不泽:颜色会暗而无光泽。
形体与气机不相称,说明疾病难以治愈,面色枯燥没有光泽,说明疾病难以治愈。
脉实以坚,谓之益甚;脉逆四时,为不可治。必察四难④而明告之。
④四难:指病人出现的“形气相失”“色夭不泽”“脉实以坚”“脉逆四时”四种病危的症状。
脉相坚实,病情必然会加重,脉象与四时相逆,说明疾病无法治愈,一定要仔细检查这4种不易治愈的疾病,清楚的告诉病人。
所谓逆四时者,春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,冬得脾脉,其至皆悬绝⑤沉涩者,命曰逆。四时未有脏形⑥,于春夏而脉沉涩,秋冬而脉浮大,名曰逆四时也。
⑤悬绝:即某一脏之脉独见与其他各部悬异殊绝。
⑥四时未有脏形:五脏脉气未能随四时变化而显现于外。
所谓脉与事实相逆,是指春季见到肺脉,夏季见到肾脉,秋季见到心脉,冬季见到脾脉,而且脉来时悬绝无根,或是沉涩不起,这就叫做逆四时。
(本段未完待续)
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