文/小鹏
2020年初的这场疫情已经蔓延全球，可谓全球大流行，甚至严重到整个人类与病毒的战争。然而疫情下慢病的病人要怎么办？
（古之今日）
一问：何为慢病？
一答：慢病全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。
（喘气）不好意思，为了能用现代白话文表达，尽可能用一句话概括慢病，句子有点长哈～
二问：何为慢病管理？
二答：慢病管理是将健康管理理念应用到慢性病预防和控制中的一种综合的、一体化的保健体系，是指组织与慢性病相关的医护人员和健康管理师一起合作，向慢性病患者提供全面、主动、连续的管理，以达到促进健康、延缓慢性病进展、预防慢性病并发症、降低病残率、降低病死率、提高生活质量并降低医疗费用的科学管理模式。
（吐血）为了能讲清楚慢病与慢病管理的概念，请原谅我用了比较多的定语。不知道各位读者理解了么？
三问：有哪些慢病需要管理？
三答：理论上来讲，所有用现代生物医疗手段治不好的慢病都需要管理。最最常见的就是笔者所学的专业——代谢性疾病与内分泌疾病。
代谢性疾病包括四高，即高血糖，高血压，高血脂，高尿酸。如果再加上高体重，那就是代谢综合征的全家福了。
内分泌疾病包括各种内分泌腺体的疾病，如垂体、甲状腺、肾上腺、性腺、甲状旁腺等。上诉所有内分泌腺体都有功能和形态异常的疾病。功能异常有功能亢进和功能减退；形态异常有增生、肿大、结节、肿瘤等。
上诉两大类疾病都是在短期内治不好的，都可以归类为慢病。
四问：慢病管理的最终目标是什么？
四答：慢病不像这次急性传染病那样是可以治愈的，几乎所有的慢病都是无法治愈的，因此在谈目标时，先要从心理上接纳这些慢病。等接纳了慢病再来谈谈管理的目标——不是治愈疾病，而是要努力将慢病患者的健康状况、健康功能长期维持在一个满意的状态，能过上独立的生活，康复回归社会。因此，我们强调要改变不良的生活方式，有效减少疾病危险因素，减少用药，控制医疗保健成本，节约社会卫生资源。
（穿越回古代）
不知道各位读者还记不记得学生时代背过的一篇文言文《扁鹊见蔡桓公》：
扁鹊见蔡桓公，立有间，扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功！”
居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。
居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。
居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”
居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死。摘自《韩非子.喻老》
古之医者有云：上医治未病，中医医欲病，下医医已病。迈入全球互联的21世纪，延续古人的智慧，采用最科学的慢病管理方法就是要治未病。
愿天下没有难受的疾病！
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