椰菜君昨天虽然怼了葛天宝女士，其实心里是不踏实的。因为椰菜君自己，虽然没有经大神评估，也没有自我了诊断，确实也颇有些谱系特质。比如，觉得一件事有点儿奇怪，就一定要追根溯源，看看到底是咋回事。好奇害死猫，读者怒而取关，也是这种刻板行为的必然后果。
今天想挖掘的，又是大剂量亚叶酸疗法，千老爹（曾？）大力推崇的那个。
起因，是一位家长吐槽说，去医院给孩子看病，医生毫无预料地开出一个亚叶酸，还得加微信号联系某机构才能买到指定药物。同是圈里混的人，家长一看剂量，不由得不猜测医生莫非是拜千老爹为师了？
这个大剂量亚叶酸疗法，椰菜君之前挖掘过，认为可能是活剥生吞颅脑叶酸缺乏症的治疗。这类病人由于血脑屏障上的叶酸受体的问题，不能有效把叶酸转运到大脑里面，导致一系列神经症状，可以通过大剂量的亚叶酸来矫正。其中一些患者的某些症状类似自闭症，也曾被诊断为自闭症患者，因此有人照虎画猫，拿着大剂量亚叶酸，闭着眼睛给自闭症患者使用。恰好呢，大剂量亚叶酸会推动多巴胺的合成，让人兴奋起来，于是就奇效流传，人人都想试一试。
但椰菜君疏忽了一点，颅脑叶酸缺乏症的历史也就十五六年，而用叶酸治疗自闭症，大概上个世纪就有了。因此，根子应该不在颅脑叶酸缺乏症这里，还在前面。
挖下去，找到了脆性X综合征。
虽然现在没有哪位医生，哪位家长，会给脆性X患者吃大剂量亚叶酸；但在40年前，这个疗法可是有根有据做过研究，正儿八经发过论文的。
事情是这样的：
很久很久以前，人们就注意到，男性智力障碍患者的数目，要明显多于女性患者的数目。因为男女人数总体是一样的，智力障碍看起来有重男轻女的趋势。
在1943年的时候，有两位英国医生第一次做了系统研究，发现在一个家族的两代人里面，男性患智力障碍的，足足有11位，但只有两位女性患轻度的智力障碍或语言迟缓。
这种传男不传女的疾病分布模式，相当符合伴性遗传病，即致病基因位于性染色体上面的遗传病。果不其然，在1969年，有人找到一个三代人中有4位男性患者的家族，把他们的细胞拿来培养，检查染色体的形态，也就是所谓的核型检测，发现X染色体的形态有异：末端好像被一根无形的绳子紧紧勒住了，一副很脆弱、摇摇欲断的样子。
这难道不是个重大发现嚒？
嚒？
嚒？
糟糕的是，闻讯而来分桃子的其它研究者们，竟然重复不了这个结果。。。
原作者也保持沉默。。。
八年后才有人发现了原因。
原来，美帝那时候日(zheng)落(zheng)西(ri)山(shang)，气(xing)息(wang)奄(fa)奄(da)，有人吃得太饱，圣母心发作，觉得这细胞的待遇也该提高！培养液也得上档次！营养成分要添够！方显得出灯塔国的实力！
然鹅，这个勒住X染色体的无形绳子，它，它，它，是叶酸匮乏。。。只有在没有叶酸的时候，这些患者的X染色体才会被勒成这样。
旧式营养液里面没有叶酸，取而代之的新式营养液里面叶酸却管个够！所以不要说跟来摘桃子的人了，就是原主，也被弄了个莫名其妙！
虚惊一场之后，这个重男轻女，传男不传女的病，就被叫做脆性X综合征了。
接着就有人脑子一拍。
俺知道了！这个病啊，莫不是体内欠缺了叶酸？这实验清清楚楚，证据确凿，缺乏叶酸，X染色体都快给勒死了，那人能不得病吗？您看看，这一加了叶酸，X染色体精神饱满，容光焕发啊！那病不就好了吗？
说干就干。很快就有一个手快的法国医生，给患者按每天每公斤体重0.5毫克的剂量（假如你体重50公斤，就要一天注射25毫克）大力注射亚叶酸，并报告说，8位患者中的7位进展良好，简直可以说是完全康复了。
然而如此好的愿景，很快就被一项双盲安慰剂对照研究击碎了。但更大的打击来自两年后的一项详细研究，表明脆性X患者体内，根本不存在任何叶酸缺乏！
原因很简单，核型检测不是随便扒拉个细胞搁显微镜下就做的，它需要用活跃的细胞，让它们在营养液里面继续生长，有足够时间进入有丝分裂阶段，此时才能用显微镜看见卷成一团的染色体。要进入这一步，构成染色体的DNA要先自我复制，而复制是缺了叶酸不可的。只有在叶酸非常匮乏的营养液中，这种X染色体才会在复制阶段卡住，但人体若是这么缺乏叶酸，早活不成了，都来不及有智力障碍。
换句话说，就是这种X染色体被勒住的情况，完全是一种人工条件下的“假象”，体内是不会出现的。不论是大剂量补充亚叶酸还是随便吞吞复合维生素，都不会有任何影响；这也是脆性X研究不再考虑大剂量叶酸疗法的原因。
当然，和颅脑叶酸缺乏症一样，架不住有人要生吞活剥啊！谁叫脆性X患者混在自闭症里面呢？
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