孩子刚上初中,小小年纪就被确诊为发作性睡病。现在每天都是在睡觉和强忍着不睡觉中度过。
"现在还好,仅仅就是嗜睡,病情再严重点发生点什么我真的不敢想。"家长在电话中哭泣的说道
发作性睡病
发作性睡病是一种病因不清的综合症,其特点是伴有异常的睡眠倾向,包括白天过度嗜睡,夜间睡眠不安和病理性REM睡眠。这种原因不明的睡眠障碍,主要表现为长期的警醒程度减退和发作性的不可抗拒的睡眠。大多数患者伴有一种或数种其他症状,包括猝倒症、睡瘫症和入睡性幻觉,故又称为发作性睡眠四联症。
药物治疗主要分为针对过度睡眠的治疗和预防猝倒的治疗
(1)莫达非尼是目前较常用的药物,被认为对下丘脑控制的多巴胺能、组胺能及肾上腺素能神经元均有刺激作用,以此来促进觉醒状态的维持 。主要不良反应有口干、头痛、焦虑、失眠等,超过 67% 的患者可耐受。目前已被 FDA(美国食品药品管理局)批准用于儿童。
(2)另一种常用药物为 γ-羟基丁酸盐,用来预防猝倒的发生。研究表明,γ-羟基丁酸盐与莫达非尼合用疗效好于单用莫达非尼 。但由于其成瘾性强,临床上应慎用。
(3)其他药物都主要用于抗抑郁及抗帕金森病治疗,在偶然发现对发作性睡病也有效。一般不作为首选,在患者合并有抑郁症、帕金森病的情况下可考虑选用。
药物治疗通常 采用中枢神经兴奋剂以减轻患者的嗜睡, 采用抗抑 郁药治疗发作性猝倒, 虽有一定疗效, 但不良反应较多,且病情往往容易复发。
发作性睡病
由于患者大多都是青少年,长期服用此类药物副作用肯定利大于弊。或对孩子脑部造成一定影响
中医治疗发作性睡病就凸显出一定优势,“我遇到舒鸣清脑汤专家组是半年前的事情了,我也没想到孩子的睡病竟然这么轻松的控制了。当时也是通过同事的介绍推荐”
中医古代文献对发作性睡病没有专门记载, 根据本病的典型表现, 即白天不能克制的睡意和睡眠发作、 突发突止的躯体肌张力丧失 (一过性瞌睡) 、入睡前或睡眠将醒时出现幻觉、 醒后发生一过性全 身不能活动或不能讲话等临床症状, 可归属于中医 学中的 “多寐” “晕厥” “嗜睡” “多睡” “多卧” “嗜 眠” “梦魇” “善梦” 等 范畴。并分为以下几种辩证
发作性睡病
痰湿困脾型 症见身重嗜睡, 体型肥胖, 神疲 气短, 倦怠乏力, 痰多而黏, 脘痞纳呆, 大便黏滞不 爽或便溏, 舌质胖大, 苔白厚腻, 脉濡而缓阳气虚衰型 本型包含脾阳不足,饮停心下,及由其进一步发展而成的脾肾阳虚和肾阳 亏虚。 中阳不足,饮停心下者, 症见精神不振, 思睡多 寐, 或见胸胁支满, 目眩心悸, 或短气而咳, 舌苔白滑,脉弦滑肾元亏虚型 此型多在老年患者 中出现, 症见倦怠嗜睡, 精神萎靡, 腰膝酸软, 眩晕 健忘, 不耐寒热, 男子阳痿、 不育, 女子月经不调, 舌 质红或淡而少苔、 无苔, 脉细气滞血瘀型 本型是在阳虚饮停 病理基础上出现的气滞血瘀, 为本虚标实证, 临床上 较为少见, 本型症见多为四肢沉重疼痛, 形寒怕冷, 体倦嗜睡, 胸胁胀闷时作, 遇寒或情志不遂可出现 或加重, 舌胖嫩, 色紫暗, 或有瘀斑, 舌下瘀筋, 脉象 沉。 治拟温阳行气, 活血化瘀
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