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文/金水木木
在医院见习期间,新闻里再次刷出医生猝死的事件,这一次,我的心,疼了。
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新闻爆出这件事的那一天我还是急诊科的一员,这个消息让本就沉重的科室变的更加压抑。一个晚上接诊38个人到底是个什么样的概念,我一天下来接触到6个新入院的急诊病人已经感到心力憔悴,繁杂的手续各种问诊填材料测体征,这些还只是护士要做的,医生要做的更是数不胜数,每一处都要精益求精,很多危急病人还要及时抢救相当的耗费体力。
据网上可查的数据显示,过去的一年里就有15名医生因劳累过度而离开人事。而这些人中大多又都是二三十岁的青年人,二十多岁正值精力旺盛的高峰,然而出事的却总是这个阶段,这难道还不能说明工作的强度吗?
导致医生猝死的原因,首先是长期的连续几小时甚至几十小时的高强度工作,且得不到足够的休息。医生也是血肉之躯,也经不起这种长期高负荷工作。医生每天都是拿自己的健康换取别人的健康,他们救死扶伤,却保障不了自己生命安危。其次,医疗资源紧张是个不争的事实。医护资源需及时丰富,增加医护人员的数量,大力培养优秀医护人员,分担工作压力,既有利于患者及时就诊,又保障了医护人员的健康。
当然,增加医护人员的休假时长。国家法定节假日,很多医护是要在医院值班的,没有得到正常的休息。一年365天,可能有360天都在医院工作,医护人员急需正常的节假日。应改变既往的值班制度。在国内常见的一种值班方式是24小时全天值班,从早上8点(实际可能7点就开始了),到第二天8点下夜班,但实际中可能要第二天的中午甚至下午才能下夜班,如果遇到急诊手术,可能连续48小时待在医院。这种“白连夜、夜连白”的值班制度,长期下来,往往给医护造成不同程度的健康损害。最后一点,医护人员的体检非常重要。
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以前总不能理解猝死的概念,以为这个距离我太过于遥远,然而学了医之后我发现这个词出现的频率越来越多。起初,第一次想到这个概念是一个期末备考的时候,在大学校园目睹一个同学从图书馆被抬出,跟异地的同学说起此事的时候她说医学生不是很正常嘛,她的身边也有过同样的案例。有一次,室友为了一场重要的考试准备到清晨,四点开始休息七点就奔赴考场。这样的经历励志的让人心疼,却也是医学生必修的能力。
医护人员不会不知道熬夜对身体的危害,每晚的九点到十一点是免疫系统排毒时间,十一点到三点肝胆的排毒时间,偶尔一次的熬夜可以休息几天弥补,长期以往只会让免疫力越来越低下。
夜班真的是个要命的魔鬼,在医院见习期间看到的每一位医生都顶着黑黑的熊猫眼,值夜班是每个科室医护人员必经之路。夜班和白班不同,它的值班人数少,诺大的急诊病房一般只有两个值班医生,偶尔一两个新入院的还好,要是病情集中爆发,那也是必须承受之重。
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医院中如果能够正常排班上班也是能缓解这些基本的问题的,不能够正常上下班是一个众所皆知的事实。记得当初我刚进医院培训的时候,带教老师就跟我强调过交班很重要,最低要求就是在上班前二十分钟穿戴整齐出现在科室。
我一个同学在北京实习,住的地方是医院安排的居民楼。每天凌晨四点多,她就必须离开住所,坐地铁赶公交去上班,这样的上下班持续了整整一年。我曾问过她上班的时间,那时候她轻描淡写的说医院的上班时间是八点,可是她要提前准备东西,消毒跑腿啥的,七点如果不到的话东西会准备不全从而给带教老师增添很多劳动量,对于一个实习生来说可不是光挨骂那么简单,接下来上班期间任务量的增多会让本就繁忙的工作越累越多。所以医院上班的时间变成了一种摆设。提前上班如果说纯粹是自愿原则那延后下班便成了不得已的无奈。平时交班会耽误下班时间是一小部分,关键是医院的习惯一下班就培训开会,一开就是一两个小时,如果在下班路上碰到急诊病人,那再延迟一两个小时也就成了家常便饭。有时候,等忙完了差不多又到了自己要上班的时间点了,干脆就到休息室躺一会吃点饭直接接班,连回宿舍的公交费都给省了。
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中国的医疗制度让越来越多的医学生选择了逃避,中国每年有80万医科生毕业,成为医生的只有2.2万人。我不能够说医学之路有多么艰苦,如果不是又让我这种那种的因素,有谁舍得放弃花费四五年青春而学得的医学知识。
就我个人而言,医护人员所要面对不仅仅是繁重的工作量和与病原体的抗衡,最让人受打击的要数患者家属的不理解。工作的内容再多也只是体力劳动,辛苦之后休息休息总能够适当的缓解。然而医闹的导火线处处可见,在身体的压力之下无形中强加了心理的负担。
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到今天为止连上了三天的白班,每天的头疼让我有些犹豫未来的路。接下来还有一个夜班才能有超过八小时的补觉时间。我一直安慰自己是因为医学生在学校过的太安逸才会感觉现在的疲惫,希望适应了之后我可以不像真正护士一样腰疼腿疼,坚持了十年的梦想终于就要实现了。未来的路还很远,目前我还在。现在而言,对未来最大的期待就是让体力能够支撑柱理想,理想能够稳住生存。
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