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记忆和认知问题影响康复设施的康复

记忆和认知问题影响康复设施的康复

作者: wumingzhi111 | 来源:发表于2018-12-25 14:30 被阅读1次

    记忆和认知问题影响康复设施的康复

    住院后,许多老年人会被送到技术娴熟的护理机构进行康复。这种短期护理的目的是帮助病人恢复功能,并尽其所能进行日常活动,以便在可能的情况下返回家园。认知障碍是指你在记忆力、思考和决策能力方面有困难。一些研究调查了认知障碍如何影响疗养院居民的康复。但是最近,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)增加了新的方法来衡量病人在护理设施和其他护理设施中执行日常工作的能力。

    到目前为止,研究还没有检验有认知障碍的熟练护理住院医师在新的自我护理和行动测量中的表现。研究人员设计了一项新的研究来填补这一知识空白。通过新的测量方法,它检测了居民自我保健和出行能力的变化。这项研究发表在《美国老年病学学会杂志》(Journal of The American Geriatrics Society)上。该研究的参与者是医疗保险A部分的受益人,他们在2017年1月1日至6月30日期间住在一家技术护理机构,但在2016年没有住过。这项研究包括246,395名技术娴熟的疗养院住院者。

    研究人员使用了这些自我照顾和行动的方法:

    口腔卫生

    能够使用/上厕所

    从坐着的姿势移动到躺着的姿势

    从躺着的姿势移动到坐着的姿势

    从坐着移动到站着

    能够从椅子或床上移动到椅子上

    这些项目由疗养院的卫生专业人员在住院和出院时进行评分。他们使用一个量表来衡量居民的流动性。量表的范围从1(依赖的:Helper完成所有工作)到6(独立的:Resident在没有Helper帮助的情况下自己完成活动)。护理院的平均住院日为24天,大部分住院者年龄介乎65至84岁之间。68%的住院医师在入院时没有认知障碍,18.3%有轻度认知障碍,11.8%有中度认知障碍,1.7%有重度认知障碍。大约20%的参与者被积极诊断为骨折,30%患有糖尿病,27%患有精神情绪障碍。几乎一半的参与者经历了一些尿失禁,一半在过去六个月下降。

    研究人员发现,参与者的认知状态对他们的分数有显著影响。有严重认知障碍的居民得分低于认知完好的居民。出院时,认知功能严重受损的住院医生的得分比入院时高出约1分。与此相比,没有认知问题的住院医生出院时的得分要高出约2分。几乎所有入院时没有认知障碍的住院医生都提高了他们四处走动的能力。相比之下,87%有严重认知障碍的人得到了改善。

    研究人员得出结论,在自我照顾和活动能力方面,有更严重认知问题的居民没有那些入院时认知完好的居民进步那么大。因此,研究人员认为,认知障碍患者可能需要额外的支持和更强烈的康复,才能取得与认知完好的患者相同的效果。

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