怎么去除恼人的黄褐斑啊?

作者: 整形顾问董悠悠 | 来源:发表于2017-11-08 16:11 被阅读73次

    黄褐斑(Melasma)是一种面部获得性色素增加性皮肤病,多发于频繁暴漏于紫外线下肤色较深的女性面部。一般呈淡褐色至深褐色斑。对称分布于面部,以颧 、颊、鼻、前额为主,偶见于颏和上唇部。边缘清楚或呈弥漫性,大小不一,其病程发展缓慢,可持续多年。

    黄褐斑是常见于亚洲人的一种色素异常疾病,其治疗具有挑战性。中国女性黄褐斑发生率为40%,而男性仅20%。虽然男性户外活动的时间可能较女性更长。这是因为影响黄褐斑的因素,除累积的紫外线照射外,还包括许多其它因素:

    1) 紫外线是引发并加剧黄褐斑的重要因素之一;

    2) 雌/孕激素水平,一般女性在怀孕期间黄褐斑出现或者加重;口服避孕药长引发黄褐斑

    3) 性格急躁、焦虑、紧张、失眠

    4) 化妆品使用不当

    5) 脂溢性皮炎等面部慢性炎症性皮肤病

    6) 皮肤状态,干性皮肤黄褐斑发生率更高

    7) 系统性疾病(如甲状腺疾病、妇科疾病、肝脏疾病)

    黄褐斑有三种组织学分型:表皮型、真皮型以及混合型。表皮型黄褐斑在表皮层色沉增加,真皮型黄褐斑在真皮浅表和深层有噬黑素细胞,混合型黄褐斑则兼有表皮型与真皮型两者的特点。不同层次程度的色斑治疗的方法也不同。在临床诊断中,除了分辨黄褐斑的分型,还需要与雀斑、药物诱发性色素沉着症、褐黄病、太田痣等色斑进行分辨。针对性地治疗黄褐斑,以免因误诊耽误病情。

    在我们的日常生活中,预防黄褐斑生发的要点为:1)防晒;2)美白;3)控制情绪;4)不乱试化妆品。如果已经出现黄褐斑,也不要过度焦虑,可适当考虑以下治疗方法:

    ❶ 外用药物:最简单、最常用的治疗方法,可抑制黑素色形成,如5%氢醌霜、维A酸软膏、皮质类固醇及熊果苷等。如果配合玻尿酸、维生素C、熊果苷导入可以修复皮肤屏障,可起到更好的效果。但是是要三分毒,这些药物使用不当,可能会引发刺激性皮炎、毛细血管扩张、痤疮、表皮萎缩以及色素减退等并发症。

    ❷ 全身治疗:可静点或口服复方甘草酸苷、谷胱甘肽、维生素C。口服氨甲环酸也能够减少色素产生,但其常见的副反应包括腹胀、头疼、耳鸣、月经失调等;需要慎重选用。

    此外,还有不少人选择用中医治疗黄褐斑。中医治疗黄褐斑也是一个序贯疗法,不但包括中医的内服药,还要包括中医的面膜、针灸、耳针、刮痧、艾灸,还有些面部的散罐、穴位按摩。中医的食疗也是非常重要的,所以黄褐斑治疗是一个序贯、联合性的治疗,不论哪一个方法单一的可能都不会收到好的效果。

    ❸ 局部治疗:非剥脱Q开关红宝石激光、Q开关Nd:YAG激光都能长期改善黄褐斑;IPL作为单一疗法或联合Q开关红宝石激光效果也不错。此外,CO2激光、Er:YAG激光以及非剥脱点阵激光都能够不同程度地改善黄褐斑。同时可以配合果酸治疗,针对比较表浅的色素,可取得更好的疗效。有研究报道微针联合氨甲环酸能够更有效地改善黄褐斑。

    首先需要更正许多求美者抱着这样的心态:1)一定要根治,不复发;2)最好不吃药、不打针、不做激光。事实是,黄褐斑不能根治,只能改善、控制和预防。治疗黄褐斑没有单一配方的“灵丹妙药”,需要综合治疗、内外兼修。所以在治疗前,建议选择适合自己的治疗方案,积极配合治疗。

    参考文献:

    1. Prignano F, Ortonne JP, Buggiani G, etal. Therapeuticalapproaches in melasma. Dermatol Clin. 2007;25:337-342.

    2. Gupta AK, Gover MD, Nouri K, et al. The treatment of melasma:a review of clinical trials. J Am Acad Dermatol.2006;55:1048-1065.

    3. Grimes PE. Melasma. Etiologic and therapeutic considerations.Arch Dermatol. 1995;131:1453-1457.

    4. Sheth VM, Pandya AG. Melasma: acomprehensive update: part I.J Am Acad Dermatol. 2011;65:689-697.

    5. Ortonne JP, Arellano I, Berneburg M, etal. A global surveyof the role of ultraviolet radiation and hormonal influences in the developmentof melasma. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009;23:1254-1262.

    6. Scheinfeld NS. Melasma. Skinmed.2007;6:35-37.

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