秋冬季节,皮肤科门急诊的小儿患者逐渐增多。专家表示,皮肤科门急诊患者中,超过一半患的是荨麻疹,不少小朋友是多次复发,急得家长们心烦意乱。25%-30%的普通人一生中至少发生过一次荨麻疹,而小儿由于皮肤薄嫩,“风团”的红斑、水肿反应更明显,搔痒感也更重。一些家长反映孩子每到春天就很容易得荨麻疹，而且患病时间长，反反复复好几年，荨麻疹已经困扰了越来越多的孩子，不少家长尝试过给孩子治疗荨麻疹，但是效果都不尽人意，那么小儿荨麻疹究竟应该如何治疗呢？
荨麻疹俗称“风团”,是皮肤科门急诊常见的变态反应性疾病。引起荨麻疹的原因很复杂,药物、食物(食物添加剂)、吸入物、感染、昆虫叮咬、冷热和机械刺激等物理因素、精神因素及内分泌改变、内科疾病以及遗传因素等都可能是荨麻疹的病因。
秋季儿童皮肤瘙痒 要警惕荨麻疹
秋冬季是“风疙瘩”的高发期，据辽宁中医药大学附属第一医院皮肤科主任医师刘晓伟介绍，荨麻疹患者增长了近五成，其中多数是儿童。
近日，天气好转，7岁的彤彤在父母的带领下外出放风筝，晚上回家后，彤彤的腹部和大腿就开始出现密密麻麻的红疙瘩，越挠越多，睡了一宿觉后也不见好转，到医院一检查，原来患上了“风疙瘩”。
无独有偶，大三学生琳琳在大风中等了十几分钟的出租车，回家后，双腿内侧就开始出现疙瘩，几小时后，疙瘩“消失”了，可半天后，疙瘩又反复冒出来了，到医院一查也是“风疙瘩”。
刘晓伟介绍说，老百姓常说的“风疙瘩”其实就是荨麻疹，秋季是各种过敏疾病高发的季节，出现疙瘩、疹块就是身体产生的过敏反应。风疹出现一般可持续数小时至十多小时，然后自行消退，严重者可伴有腹痛、腹泻、咳嗽流泪发作。如果治疗不及时，会转为慢性荨麻疹。
引发小儿荨麻疹的原因
1、遗传内因 宝宝家族里若有荨麻疹病史，宝宝的血清里面就会存在着一种高含量的特殊蛋白质——IgE免疫球蛋白，其含量高出正常人几倍到几十倍，这些都是遗传基因所决定的，此类免疫球蛋白的存在，是宝宝发生急性荨麻疹的内在致病因子。
2、食物诱发 不同年龄层的宝宝，诱发其荨麻疹发生的食物种类也有所不同： 低龄儿童作为主食饮用的牛奶、奶制品；年龄稍大儿童可能接触到的各类零食，如糖果、软饮料、熏制的腊肠等中的食品添加剂，如发酵粉、柠檬酸、合成的食用色素等； 孩子日常饮食中食用的容易引发过敏的蔬菜、水果、高蛋白海鲜、肉类，如草莓、苹果、李子、柑橘、花生、果仁、鱼类、蟹、虾、蛋等等，都可能诱发小儿荨麻疹的发生。
3、感染 小儿患各种感染常合并荨麻疹，如化脓性扁桃腺炎、中耳炎、脓皮病、牙疼、齿槽脓肿，上感、咽炎、肝炎、寄生虫病，胃肠炎等是常见的诱发因素。
4、药物 约有14%的药物性皮炎表现为荨麻疹，可见药物是导致荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素及青霉素类，其次为磺胺类药物、四环素类、痢特灵、阿司匹林等退烧药，镇静安眠药，无论内服还是静脉或肌肉注射，均可诱发荨麻疹。
如何判断孩子是否得了小儿荨麻疹？
1、皮疹大小不等、形状不一、鲜红或苍白色风团，边界清楚，瘙痒剧烈。
2、急性发作，常有进食，荤腥之物，如鱼、虾、蟹等某种海鲜，或服用某种药物，或受风寒刺激，或有肠道寄生虫病史等。
3、皮疼常突然发生，数分钟至数小时后又逊速消退，以后不断成批发生，时隐时现，发无定处，退后不留痕迹，每天发一批或数批，约一周左右停止发生。慢性者，反复发作，长达数周数月甚至数年。
4、皮疹见于口唇和眼睑，则出现肤色淡红色局限性宣肿边界不清。此皮疹在唇周、面部游走者为面游风（西医称血管性水肿）。若正常皮肤上受到机械性触抓则此部位有抓痕样水肿隆起者，则称人工荨麻疹或叫皮肤划痕。
5、部分病例可伴有腹泻，腹痛、恶心呕吐等肠道症状。波及咽喉时，可有喉部不适感、声嘶，甚则喉头水肿而导致呼吸困难，甚至窒息。有的可出现皮肤划痕症阳性。
小儿荨麻疹治疗应重视肠道菌群调节
目前，荨麻疹发病机制研究最多的是IgE介导的自身免疫学说，已有足够的依据证明：多数小儿荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和（或）抗IgE抗体，血清免疫学检查总IgE高出正常；或嗜酸性粒细胞或中性粒细胞偏高；Phanuphak等通过对皮肤组织提取液的检查，发现皮疹和非皮疹区的组胺水平均增高，组胺释放因子能使肥大细胞和嗜碱细胞活化释放组胺，这些因子有些是IgE依赖性，也有些是非依赖性。从这些荨麻疹发生时的免疫学分析上得出结论：小儿荨麻疹的病因治疗需要从根本上解除体内过高的IgE抗体，肥大细胞释放组胺极限恢复正常，结果风团会消失。
益生菌抗过敏研究成果已引起临床医师的重视，研究数据显示：过敏的小孩，肠道里的有益菌如乳酸杆菌属比较少，虽然有数以万计的乳酸菌菌株存在于自然界，但仅有极少数乳酸菌株具有抗过敏的特质，这种对“免疫耐受IgE分泌过多”具有特殊调节功效的菌株是唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、副干酪乳杆菌和罗伊氏乳杆菌组合成欣敏康抗过敏益生菌。唾液乳杆菌功效为降低血清IgE抗体，促进干扰素分泌提高Th1型免疫反应应答；而附干酪乳杆菌功效则为降低血清IgG，有助于减少过敏反应相关细胞激素IL-5的分泌，可以有效的提升人体的免疫系统，辅助调整过敏体质的能力。
从荨麻疹的免疫学上看，治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主，目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌欣敏康来降低体内的IgE抗体，通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡，从而使人体的免疫应答恢复正确，最终使不再发生过敏的系列生化反应。
温馨提示：
得了荨麻疹一定要抓紧时间的接受治疗，在日常生活中多加护理，好的护理是治疗荨麻疹的基础，所以人们一定要好好地爱护自己的身体健康，远离荨麻疹的危害。
1、对于荨麻疹的护理饮食是很重要的，吃一些有利于荨麻疹病情的食物，医生介绍说荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。
2、养成良好的生活习惯，规律的作息习惯，荨麻疹患者喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重荨麻疹。
3、需要保持患者皮肤的洁净，还要让室内干净整洁，这些均能有利于病情的恢复，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要避而远之。
4、远离对皮肤有刺激性的物质，例如橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激，应予避免。
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