淋病

淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病其发病率居我国性传播疾病第二位。淋球菌为革兰阴性双球菌，离开人体不易生存，一般消毒剂容易将其杀灭。淋病多发生于性活跃的青年男女。

淋病的病原体即淋病奈瑟菌，在1879年首次分离出。属奈瑟球菌科，奈瑟球菌属。淋淋球菌呈肾形，两个凹面相对，大小一致，长约0.7微米，宽0.5微米。它是嗜二氧化碳的需氧菌，革兰染色阴性，最适宜在潮湿、温度为35℃、含5%二氧化碳的环境中生长。常存在多形核白细胞内，椭圆或球形，常成双排列，无鞭毛、无荚膜、不形成芽胞，对外界理化条件的抵抗力差，最怕干燥，在干燥环境中1到2小时内即可死亡。在高温或低温条件下都易致死。对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱。

淋病根据临床病症的不同可分为四种类型：

一 ：无合并症的淋病：可分为男性无合并症淋病和女性无合并症淋病。

1、男性无合并症淋：

（1）男性急性淋病：潜伏期一般为2至10天，平均3至5天。开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物。3到4天后，尿道黏膜上皮发生多数局灶性坏死，产生大量脓性分泌物，排尿时刺痛，龟头及包皮红肿显著。尿道中可见淋丝或血液，晨起时尿道口可结脓痂。伴轻重不等的全身症状。

（2）男性慢性淋病： 一般多无明显症状，当机体抵抗力减低，如过度疲劳、饮酒、性交时，即可出现尿道炎症状。

2、女性无合并症淋病：

（1）女性急性淋病：感染后开始症状轻微或无症状，一般经3到5天的潜伏期后，相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等，其中以宫颈炎最常见。70%的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宫颈炎常见，多与尿道炎同时出现。

（2）女性慢性淋病：急性淋病如未充分治疗可转为慢性。表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多等。

（3）妊娠合并淋病：多无临床症状。患淋病的孕妇分娩时，可经过产道而感染胎儿，特别是胎位呈臀先露时尤易被感染，可发生胎膜早破、羊膜腔感染、早产、产后败血症和子宫内膜炎等。

（4）幼女淋菌性外阴阴道炎：外阴、会阴和肛周红肿，阴道脓性分泌物较多，可引起尿痛、局部刺激症状和溃烂。

二：有合并症的淋病：可分为男性淋病合并症和女性淋病的无合并症

1、男性淋病的合并症：

（1）前列腺炎和精囊炎：比如精囊受累，精液中可混有血液。并发前列腺炎时，会阴部疼痛，直肠指诊前列腺肿大、疼痛，精囊腺肿大。

（2）附睾炎和尿道球腺炎：附睾疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时，会阴部可触及肿大腺体，患者感不适或钝痛。并发急性附睾炎时，阴囊红肿、疼痛，附睾肿痛，精索增粗。

（3）淋菌性包皮龟头炎：脓性分泌物的刺激可引起龟头和包皮炎症。

（4）腺性尿道炎、潴留囊肿、淋巴管炎、淋巴结炎及包皮腺脓肿：前尿道的隐窝及腺体可受侵犯，称为腺性尿道炎。这些腺体如被堵塞，可形成潴留囊肿，囊肿破裂后可形成尿道周围囊肿。尿道旁腺或尿道周围炎症可向阴茎海绵体扩延，常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋巴结炎。阴茎系带两侧的包皮腺也可被累及而形成脓肿。

2、女性淋病的合并症：

（1）淋菌性前庭大腺炎：前庭大腺开口处红肿、向外突出，有明显压痛及脓性分泌物，严重者腺管口被脓性分泌物堵塞而不能排泄，形成前庭大腺脓肿，有明显疼痛，行动时感困难，可伴发热、全身不适等症状。

（2）淋菌性尿道旁腺炎：挤压尿道旁腺处有脓性分泌物从尿道外口流出。

（3）淋菌性肛周炎：阴道分泌物较多时可引流至肛周和会阴引起炎症。

（4）淋菌性盆腔炎性疾病：包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎和盆腔脓肿等。少数淋菌性子宫内膜炎可上行感染，发生淋菌性盆腔炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎及宫体炎。可引起输卵管阻塞、积水及不孕。如与卵巢粘连，可导致输卵管卵巢脓肿，一旦脓肿破裂可引起化脓性腹膜炎。多数盆腔炎发生于月经后，主要见于年轻育龄妇女。典型症状为双侧下腹剧痛，一侧较重，发热、全身不适，发热前可有寒战，常伴食欲不振、恶心和呕吐。患者多有月经延长或不规则阴道出血，脓性白带增多等。

三：泌尿生殖器外的淋病：

1、淋菌性结膜炎：该疾病比较少见。可发生于新生儿和成人，结膜充血、水肿，有脓性分泌物，严重者可致角膜溃疡和失明。

2、淋菌性咽炎：该病没有明显的症状，有症状的人可表现为咽喉部红肿、脓性分泌物。

3、淋菌性直肠炎：多为肛门瘙痒和烧灼感，排便疼痛，排出黏液和脓性分泌物，直肠充血、水肿、脓性分泌物、糜烂、小溃疡及裂隙。

四：播散性淋病：即播散性淋球菌感染，罕见。出现低中度发热，体温多在39℃以下，可伴乏力、食欲下降等其他症状。可出现心血管、神经系统受累的表现。

由于淋病是属于性病的一种，所以淋病是一般是通过性行为传播的，所以如果有过性行为史的就有可能会感染淋病（前提是没有使用安全套和一些防范措施），所以医生一般诊断是否患有或者感染淋病时都要询问最近一段时间是否有过相关不安全的性行为。

现在进行核酸检测是可以检测出是否患有淋病，如果核酸检测呈现阳性，那就要立刻前往医院进行进一步的检查并且治疗。

与淋病的密切接触者并没有进行性行为的人要将患者使用过的或者碰过的一切物品进行消毒或者用开水进行消毒，自己也要进行核酸检测。

虽然淋病可怕，但是由于淋病要在人体才能存活，所以一旦离开人体就无法生存，并且主要是通过性传播为主要的传播方式，所以只要我们洁身自爱，进行性行为时要正确的使用安全套。除此之外还要勤换内衣，内裤，女生要经常清洗外阴，男孩要经常清洗龟头，注意卫生是最有效的方式。

不过比较可惜的是，到现在为止，国际上还没有研发出淋病疫苗出来，所以我们暂时无法通过疫苗来预防，所以我们只能通过自爱，注意卫生才能预防和阻断淋病的传播。

但是要注意的是，淋病的病原体淋球菌对于某些抗生素具有极强的耐药性，所以该病的治愈是非常困难的，所以在这里呼吁大家洁身自爱，不要为了图性快感而让自己后悔终生。