亲爱的书友,本次我们共读《清单革命》第一部分的内容:骑虎难下的医学尴尬。
《清单革命》:谁来拯救骑虎难下的医学尴尬?生命和健康是我们每个人最珍视的!现代医学的发展和进步是为了成为我们更加强大的守护神!
你知道吗?截至目前,据统计数字显示:我们每个人的身体,能够以13,000多种不同的方式出问题。在人的一生中,如果因疾病和意外进入ICU,每位病人平均24小时要接受178项护理操作,且每项操作都有风险!那么请试着思考一下,那些医生要具备多么强大的专业知识。
现代医学在各个领域的细分和进步确实成绩斐然。我们来看一个进了鬼门关的小女孩如何被现代医学拉回了人间。
一个三岁大的女孩意外溺水,半小时后才被救上岸。此时已无生命迹象,血压、脉搏、呼吸都停止了,体温只有19度,瞳孔已经放大。
急救人员没有放弃,边实施心肺复苏,边用直升机送往医院,到医院后,直接进手术室,接上人工心肺机。然后在两个小时关口前女孩体温上升,有了生命的迹象。
但她的肺部严重损伤,又接上体外膜肺氧合机的人工肺。启动后,将人工肺机导管移除,修复血管,将腹股沟切口缝合,送到重症监护室。
用纤维支气管镜吸出肺里积水杂物,一天后肺恢复良好,送回手术室,拔除导管,胸腔闭合。这两天,她的肝肾肠等器官恢复了功能,但是大脑还没有反应。
医生继续行动,在她颅骨上钻一个孔,放进探头监测脑压。通过控制脑液和使用药物,不停对脑压进行调整。在随后的一周多时间里,女孩一直处于昏迷状态,一周后渐渐苏醒了过来。
溺水两周后,这个女孩出院回家了。虽然暂时右腿和左臂部分瘫痪,说话还有些模糊,但是只要经过康复治疗,5岁前可以完全恢复,和其他女孩没有任何两样。
这里我们要惊叹的,不仅是进了鬼门关两小时的小女孩竟然重回人间,更要关注的是,医生们在混乱的医院里有条不紊地实施那么多复杂的治疗步骤。
这需要数十位医护人员要正确实施数千个治疗步骤。每一步都很困难,而要将这些步骤按照正确的顺序,一个不落地做好更是难上加难。医护人员没有太多自由发挥的余地。
也就是说,这其中哪一个步骤稍有差错,女孩都没有生还的可能。
当下的世界已经从非常复杂变到更加复杂。
就像重症监护室里每天需要进行的178项操作,每一项都有风险。这越来越多的风险和威胁,给医生们提出了越来越精准的要求。
事实是:超级专家也会犯错。知识早已让我们不堪重负!
无论我们进行多么细致的专业分工和培训,一些关键的步骤还是会被忽略,一些错误还是无法避免。
医学已经变成一门掌控极端复杂性的艺术,成了测试人类是否能够驾驭这种复杂性的一种考验。
难道成功和失败并存的现代医疗,真的走入死胡同了吗?有没有一种办法能给我们问题的答案?
是的,它确实存在!但它来自一个意想不到的领域,一个和医疗完全没有关系的领域。
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