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3.13-经方医案研习

3.13-经方医案研习

作者: 王gjjgff | 来源:发表于2020-03-13 22:53 被阅读0次

1.右腿忽肿痛不可扪,其肉不仁。肿甚其左。其背冰凉,汗亦如冰。脉寸关洪。双尺重按则沉细。

思考-

表:腿肿,不仁,背冰凉,汗如冰-表虚。合脉寸关洪-能量欲往表走且亢奋,但能量到不了表,脉洪又无热证,此洪存疑。尺脉细-内里能量不足。能量欲往外走但因内里能量不足而出不去。所以以滋养内里能量为主。寸关洪,未到阴证。窃认为可以用收敛势。无热-阳亢不甚。

给了能量,人体可以自己作为。

老师-其内所出而不归,外泄势烈,故而其尺所微。不可履地。

老师处方-白芍50克。甘草30克。

2.女。青年。某日先受暑温所逼,至黄昏忽感头痛,眉棱骨痛胀连头角,项僵筋硬,浑身无力,疲软,傍晚加重,喜按,遇风恶风,寒热交往,胸闷,胃脘嘈杂,按之痛,舌红苔白腻,渴欲饮而不解,周身冷汗出。

右寸关滑实数,尺数偏沉。左浮大脉,按之粗硬。头无发热。尺肤正常。腹无鼓胀。后自吐涌。涌后头痛如箍。软困无力,昏沉。再取脉,左右沉细而缓。手心凉。身淌冷汗。小便少涩,大便难。

思考-

脉-有热。

表:头痛,项僵,无力恶风,冷汗。喜按-表虚。

半表里:寒热交往。胸闷。

大便难-里。

疑似证。

胃脘嘈杂,按痛,口渴饮水不解渴,小便少涩-内湿热。

所以,判断出湿热大局,欲小便解而不得。以吐而解。但未解全。表是湿热牵制导致能量不足。有半表里证。里证单一。

老师-三阳合病。柴胡、葛根合三仁汤。

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